Хроническая обструктивная болезнь легких у больных, инфицированных вирусом иммунодефицита человека

Аннотация:

Целью исследования явилось изучение места хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в структуре болезней органов дыхания (БОД) и характера коморбидной патологии среди госпитализированных больных, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Материалы и методы. Проведено сплошное продольное ретроспективное исследование случаев БОД у больных ВИЧ-инфекцией (n=185), получавших стационарное лечение в терапевтическом отделении Новокузнецкого филиала государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Кузбасский клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С.Барбараша» (2017—2018). В Кемеровской области с населением 2,7 млн около 2% инфицированы ВИЧ, заболеваемость ХОБЛ составляет 124,7 на 100 тыс. Результаты. ХОБЛ диагностирована у 19(10,3%) больных ВИЧ (средний возраст — 37,6±5,0 года; возраст 73,7% больных — < 40 лет), госпитализированных с БОД. В качестве потенциальных факторов риска развития и прогрессии ХОБЛ в 100,0% случаев отмечены курение и внутривенное употребление наркотических веществ. Антиретровирусную терапию получали только 21,4% пациентов. У 68,5% больных ХОБЛ выявлены тяжелые нарушения бронхиальной проходимости (снижение объема форсированного выдоха за 1-ю секунду < 50%долж (III—IV спирометрических классов согласно Глобальной стратегии по диагностики и лечению ХОБЛ (Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease — GOLD)); 73,7% больных ХОБЛ oтнесены к группе В, 26,3% — к группе D. Самостоятельной причиной госпитализации ХОБЛ явилась у 31,6% больных, в комбинации с другими заболеваниями легких (внебольничные и септические пневмонии, туберкулез и пневмоцистоз) — у 68,4%. Также установлены более низкие, чем при ХОБЛ в качестве единственного респираторного заболевания (медиана (Me) — 495,5 кл./мкл; р=0,014), показатели СD4-лимфоцитов в случаях сочетания ХОБЛ с другими БОД (Me — 214,0 кл./мкл). Заключение. Дальнейшее изучение ХОБЛ у больных ВИЧ-инфекцией обосновано социально-экономической значимостью обеих нозологий.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 4.-С.477-482. Библ. 22 назв.
Просмотров: 26