Поиск | Личный кабинет | Авторизация |
Оценка результатов консервативного лечения функциональных расстройств дефекации у пациенток с пролапсом тазовых органов
Аннотация:
В патогенезе расстройств дефекации у больных с ректоцеле могут участвовать как анатомические, так и функциональные нарушения. Однако до настоящего времени о возможности консервативной терапии, направленной на коррекцию функциональных расстройств дефекации, изучены недостаточно. Цель: изучение эффективности использования методов включающих БОС-терапию (терапия биологической обратной связью, biofeedback терапия) и тибиальной нейромодуляции в лечении больных с функциональными расстройствами дефекации на фоне пролапса тазовых органов. Методика. Материалом исследования служили результаты обследования пациенток в возрасте от 18 до 75 лет с наличием функционального расстройства дефекации (ФРД) в сочетании с ректоцеле без ранее проводившихся попыток хирургической коррекции. Проведены оценка общеклинических данных, опрос при помощи специализированного опросника выраженности расстройств эвакуаторной функции толстой кишки, рентгеновская дефектография, аноректальная манометрия высокого разрешения до и после комплекса консервативной реабилитации при помощи БОС-терапии и тибиальной нейромодуляции. Результаты. Конечному анализу были доступны данные 60 пациенток. Ректоцеле 1-й степени выявлено у 3 человек (5%), 2-й - у 37(61,7%), 3-й степени - у 20(33,3%) участниц исследования. Средний балл по симптомному опроснику составил 11,4±3,7. ФРД I типа выявлено у 41(68,3%), II типа - у 6(10%), III - у 10(16,7%) и IV-у 3(5%) участниц. После проведенной БОС-терапии признаки ФРД полностью устранены у 36,7% (22/60) женщин с ректоцеле. Неэффективной БОС-терапия оказалась у 11/41(26,8%) пациенток с I типом манометрического паттерна, 2/6(33,3%) со II типом и 4/10(40,0%) пациенток с III типом ФРД; (всего у 17/60(28,3%). У пациенток с IV типом паттерна неэффективные результаты лечения отсутствовали. Заключение. БОС-терапия и тибиальная нейромодуляция приводят к устранению симптомов в 36,7% случаев и положительной динамике у 35,0% больных. Методы могут быть рекомендованы к использованию в комплексной терапии эвакуаторных расстройств дефекации у больных с ректоцеле.
Авторы:
Фоменко О.Ю.
Издание:
Патологическая физиология и экспериментальная терапия
Год издания: 2021
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2021.-N 2.-С.44-52. Библ. 43 назв.
Просмотров: 17