Неинвазивная вентиляция легких при нервно-мышечных болезнях

Аннотация:

Цель исследования. Описать клинический случай и провести анализ собственного опыта применения неинвазивной вентиляции легких (НИВА) у пациента с миастений гравис с наличием синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). Материал и методы. С 2018 г. в условиях Республиканского научно-практического центра неврологии и нейрохирургии НИВА проведена 29 пациентам (21 пациент с боковым амиотрофическим склерозом и 8 пациентов с миастений гравис). Диагностика проводилась с помошью портативного полисомнографа Polymate YH-1000C (ВМС, Китай) и в Лаборатории сна ГУ «Республиканский клинический медицинский центр» с использованием SOMNOlab V 2.19 (Weinmann, Германия). Респираторная поддержка осуществлялась аппаратом НИВА Ventimotion 2 (Weinmann, Германия). Результаты. В статье приводится собственный опыт применения НИВА у пациента с миастений гравис с подробным описанием диагностического и лечебного комплекса. В основе развития хронической дыхательной недостаточности при нервно-мышечных заболеваниях лежит нарушение вентиляцинно-перфузионного соотношения в альвеолах в результате развития гиповентиляиии вследствие рестриктивных нарушений (а именно за счет слабости дыхательной мускулатуры). Компенсаторные механизмы приводят в конечном итоге к повышению нагрузки на пораженную заболеванием дыхательную мускулатуру, что ведет к формированию порочного круга. Применение НИВА обеспечивает адекватную вентиляцию легких, обеспечивая отдых дыхательной мускулатуры. Заключение. Применение НИВА способствует снижению риска и частоты респираторных осложнений, количества и сроков госпитализаций, что существенно влияет на прогноз и течение нервно-мышечных заболеваний, а также повышает качество жизни и уровень адаптации пациентов.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 8.-С.77-82. Библ. 21 назв.
Просмотров: 17