КАЧЕСТВЕННЫЕ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ ВЫПИСЫВАНИЯ СИЛЬНЫХ ОПИОИДОВ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ В 2018 - 2020 ГГ., ГРАЖДАНАМ, ИМЕЮЩИМ ПРАВО НА ЛЬГОТНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

Аннотация:

В работе на основании информации из базы данных Медицинского-информационного аналитического центра (МИАЦ) Комитета по здравоохранению С-Петербурга была проанализирована качественная и количественная структура выписки сильных опиоидных анальгетиков амбулаторным пациентам, имеющим право на льготное лекарственное обеспечение, в С-Петербурге, в 2018, 2019, 2020 гг. Проведено количественное сравнение в анализируемые годы выписывавшихся препаратов с использованием методики расчета «установленных суточных доз» Defined Daily Dose (DDD). Предложены направления дальнейшего совершенствования назначения сильных опиоидных анальгетиков амбулаторным пациентам, страдающим сильной хронической болью. Борьба с болью является одной из важнейших задач в работе врача любой специальности. Боль сопряжена у пациента с физическими страданиями и негативными эмоциональными переживаниями. Интенсивная острая и, особенно, хроническая боль вызывает комплекс дезадаптивных реакций в организме. В первую очередь, это относится к пациентам со злокачественными новообразованиями, особенно в III и IV стадиях процесса. В работах различных авторов отмечается, что хроническая боль занимает ведущее место в перечне тягостных симптомов, от которых страдают онкологические пациенты. Наиболее эффективными болеутоляющими средствами при интенсивной острой и хронической боли на сегодня остаются алкалоиды опия и их синтетические аналоги. При хронической боли сильные опиоиды назначают на второй (в низких дозах) и третьей ступенях обезболивания. Этот ступенчатый подход рекомендован Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и ведущими специалистами по лечению боли. В России амбулаторно препараты из группы сильных опиоидных анальгетиков обычно назначают участковые терапевты и врачи общей практики. Назначения делаются пациентам, прикрепленным к поликлинике. К сожалению, врачи не всегда четко следуют рекомендованным российским и международным подходам. Регулярный анализ назначения сильных опиоидов больным с интенсивной хронической болью на амбулаторном этапе лечения призван оценить текущее состояние проблемы и выработать рекомендации по возможному улучшению лечения амбулаторных пациентов, страдающих сильной болью и получающих лечение по месту жительства.

Авторы:

Издание: Паллиативная медицина и реабилитация
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 2.-С.15-20. Библ. 13 назв.
Просмотров: 19