ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БАЛЛОНОВ С ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПОКРЫТИЕМ ДЛЯ ВМЕШАТЕЛЬСТВ НА БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ

Аннотация:

Вмешательства на бифуркационных поражениях коронарного русла являются одной из сложнейших задан интервенционной кардиологии. В последние годы активно изучается применение баллонов с лекарственным покрытием для вмешательств на этом типе поражений. При использовании такой технологии возможно минимизировать риски, которые присутствуют при имплантации стентов в местах бифуркаций коронарных артерий с сохранением хороших ангиографических результатов. В статье представлен обзор литературных данных о применении покрытых баллонов при вмешательствах на бифуркационных поражениях коронарного русла. Обсуждаются особенности устройства баллонного катетера, динамика переноса антипролиферативного препарата в сосудистую стенку. Рассматривается опыт использования инновационных покрытых сиролимусом баллонных катетеров, а также будущие перспективы этих устройств для вмешательств при бифуркационных поражениях коронарных артерий. Бифуркационные поражения (БП) коронарного русла составляют примерно 14—18% среди всех чрескожных коронарных вмешательств (ЧKB) и на протяжении длительного времени являются актуальным вопросом интервенционной кардиологии. Обусловлено это как техническими сложностями и разнообразием возможных методик вмешательств, так и сравнительно более высоким числом перипроцедуральных осложнений. Внедрение в практику новых поколений стентов с лекарственным покрытием (СЛП) снизило до 5% частоту таких осложнений, как рестеноз и тромбоз стента. Однако стоит отметить, что у пациентов с БП частота осложнений по-прежнему остается высокой. Развитие идеи о таргетной доставке антипролиферативного препарата в пораженный сегмент сосудистой стенки привело к внедрению на рынок новой технологии — баллонов с лекарственным покрытием (БЛП), после раздувания которых в просвете не остается металлического каркаса. Учитывая анатомическую сложность БП, данные устройства могут стать хорошей альтернативой стентам, особенно при вовлечении в патологический процесс боковой ветви (БВ). В нашей работе представлены систематизированные литературные данные о применении БЛП при БП коронарного русла, возможных техниках использования покрытых баллонов при таких поражениях, обозначены их потенциальные преимущества.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2021
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.46-52. Библ. 38 назв.
Просмотров: 19