ОТКРЫТАЯ ТРАНСАОРТАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ ПРОТЕЗА "МЕДЛАБ-КТ"

Аннотация:

Цель исследования — сравнить непосредственные клинические и гемодинамические результаты открытой имплантации баллон-расширяемого аортального протеза «МедЛАБ-КТ» с соответствующими показателями при стандартной замене аортального клапана механическим протезом у пациентов высокого хирургического риска. Материалы и методы. Нами анализировались 209 случаев протезирования аортального клапана. В исследуемую группу вошли 28 пациентов, которым выполнили открытую имплантацию протеза «МедЛАБ-КТ» в условиях искусственного кровообращения и ишемии миокарда, относящихся к когорте высокого хирургического риска. В группу сравнения включен 181 пациент с перенесенным стандартным открытым протезированием аортального клапана с использованием механического протеза. Методом псевдорандомизации Propencity Score Matching из группы сравнения были отобраны 28 больных. Проведена оценка частоты развития неблагоприятных клинических событии и гемодинамических показателей протеза аортального клапана на госпитальном этапе. Результаты исследования. В исследуемой группе летальных исходов не было, в группе стандартного протезирования аортального клапана — 3,6% (1 пациент). Средний показатель длительности оперативного вмешательства в исследуемой группе и группе сравнения составил 121,5+51,2 и 274,2+55,3мин. (р=0,04), времени искусственного кровообращения — 56,1+19,5 и 119,9+23,4 мин. (р=0,04), ишемии миокарда — 38,4±17,1 и 96,7±20,8(р=0,03) соответственно. Средний градиент на аортальном клапане в группе «МедЛАБ-КТ» был меньше (7,5+3,2 мм рт.ст.), чем во второй (9+3,5 мм рт.ст.), статистической значимой разницы в показателях не выявлено (р=0,096). Все пациенты исследуемой группы выписаны из стационара в удовлетворительном состоянии, гемодинамический результат операции во всех случаях расценивался как удовлетворительный. Выводы. При сравнении основных клинических характеристик и гемодинамических показателей в группах «МедЛАБ-КТ» и протезирования аортального клапана на госпитальном этапе достоверных различий не выявлено. Получены доказательства безопасности и эффективности открытой имплантации протеза «МедЛАБ-КТ».

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2021
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.115-124. Библ. 12 назв.
Просмотров: 19