Эпидемиология и антибиотикорезистентность серотипов S. pneumoniae, циркулирующих во взрослой популяции на территории Российской Федерации (исследование «SPECTRUM»)

Аннотация:

Цель. Оценить спектр циркулирующих серотипов S. pneumoniae и их чувствительность к антимикробным препаратам (АМП) во взрослой популяции в различных регионах Российской Федерации. Материалы и методы. В исследование с 01.06.2019 г. по 15.01.2020 г. в 29 центрах-участниках было включено 500 изолятов S. pneumoniae, полученных от лиц старше 18 лет: здоровых носителей, пациентов с синуситами/острым средним отитом (ОСО), внебольничной пневмонией (ВП) и инвазивными пневмококковыми инфекциями (ИПИ). Серотиповая принадлежность изолятов определялась в центральной лаборатории методом ПЦР в режиме реального времени с использованием 27 пар праймеров. Определение чувствительности к АМП проводилось методом микроразведений согласно критериям EUCAST, версия 11.0. Результаты. От пациентов с ИПИ было выделено 50 изолятов, которые относились к следующим серотипам: 3 - 20,0%, 23F - 10,0%, 6ABCD - 8,0%, 19F - 6,0%, 12ABF, 4, 7AF, 8, 9NL, 9VA, 15В -по 4,0% соответственно, 1, 10А, 11AD, 14, 15AF, 18ABCF, 22AF, 33F/33A/37 - по 2,0% соответственно. Перекрываемость серотипов вакцинами: ПКВ-13 - 62,0%, ППВ-23 - 86,0%. Среди 357 изолятов, полученных от пациентов с ВП, были выявлены следующие серотипы: 19F - 12,3%, 6ABCD - 11,5%, 3 - 10,1 %, 23F - 5,9%, 14 - 5,3%, 22AF - 5,0%, 11AD - 4,8%, 9NL - 3,4%, 15AF -2,8%, 9VA - 2,2%, 18ABCF - 2,0%, 19А - 1,7%, 12ABF - 1,4%, 17F - 0,8%, 16, 33F/33A/37, 7AF и 8 - по 0,6% соответственно, 10А и 4 - по 0,3% соответственно; для 106(29,7%) изолятов не была определена их серотиповая принадлежность. Перекрываемость серотипов ПКВ-13 составила 51,9%, ППВ-23 - 68,7%. У пациентов с синуситами/ОСО было выделено 48 изолятов, серотипы которых распределились следующим образом: 19F - 18,8%, 6ABCD - 16,7%, 23F - 12,5%, 3 -12,5%, 18ABCF - 6,3%, 11AD - 4,2%, 14 - 4,2%, 22AF - 4,2%, 15AF, 4, 9VA - по 2,1% соответственно. Перекрываемость серотипов вакцинами: 75,0% для ПКВ-1 3 и 83,3% для ППВ-23. Из назофарингеальных мазков у здоровых носителей было получено 45 изолятов S. pneumoniae, которые относились к следующим серотипам: 19F - 24,4%, 3 - 17,8%, 6ABCD 1 7,8%, 11AD - 13,3%, 23F -8,9%, 22AF - 6,7%, 14 и 15AF - по 2,2% соответственно. Перекрываемость серотипов вакцинами: ПКВ-13 - 71,1%, ППВ-23 -91,1%. Серотипы 14, 19F и 19А наиболее часто были резистентными к трем АМП - пенициллину, эритромицину и тетрациклину. Резистентность к респираторным фторхинолонам составила 0,7%. Для большинства «невакцинных» серотипов не было отмечено высоких показателей резистентности к исследуемым АМП. Выводы. Результаты исследования свидетельствуют о возможности применения пневмококковых вакцин (ПКВ-13 и ППВ-23) у взрослого населения на территории Российской Федерации с некоторым преимуществом ППВ-23 перед ПКВ-13.

Авторы:

Издание: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2021
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2021.-N 2.-С.127-137. Библ. 35 назв.
Просмотров: 17