Результаты первого российско-японского профилактического исследования по контролю и снижению избыточной массы тела (RJ-TOMODACHI)

Аннотация:

Многочисленные зарубежные исследования показывают, что профилактические вмешательства по коррекции избыточной массы тела (МТ), основанные на самоконтроле параметров МТ, физической активности и привычек питания с помощью mHealth-технологии, приводят к эффективному и долговременному снижению МТ. В России исследования такого рода не проводились. Цель исследования. Оценить эффективность профилактического вмешательства по снижению избыточной МТ с использованием mHealth-технологии в сравнении с обычной медицинской практикой в организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Обследованы 195 пациентов, которые были случайным образом разделены на группы: 1-я группа (73 пациента) — интенсивного вмешательства; 2-я группа (73 пациента) — умеренного вмешательства; 3-я группа (49 пациентов) — группа контроля. Первичное профилактическое консультирование пациентов было проведено во всех группах. Пациенты 1-й и 2-й групп получили весы, тонометр, шагомер и рекомендации по самоконтролю, пациенты 3-й группы — только рекомендации по самоконтролю. Пациенты 1-й группы проводили измерение МТ, давления и количества шагов, а также заполняли дневник питания в еженедельном режиме. По результатам анализа параметров пациенты получали обратную связь в виде напоминаний или поддерживающих сообщений. Очные визиты проводились через 2 нед, 1 мес, 2 мес, 3 мес и 6 мес после начала исследования. Пациенты 2-й группы получали обратную связь по результатам анализа во время очных визитов через 3 мес и 6 мес. Пациенты 3-й группы проводили измерения МТ и вели дневник питания самостоятельно, обратную связь по результатам анализа получали только во время очного визита через 6 мес. Достоверность межгрупповых различий оценивали по критериям х2, Краскела—Уоллиса, Манна—Уитни, Friedman test. В результате антропометрические показатели к концу наблюдения во всех группах снизились. В 1 -й группе снижение средней величины МТ было в 1,5 раза больше, чем во 2-й группе, и в 2 раза больше, чем в группе контроля. Сходные закономерности получены и по динамике величины окружности талии (ОТ). Однако между группами отмечены значительные различия в темпах изменения антропометрических показателей — во всех трех группах наибольший темп снижения МТ, индекса МТ и ОТ был зафиксирован в первые 3 мес наблюдения и замедлился в последующие 3 мес. Различия групп в степени достижения целевого уровня снижения МТ на 5% по критерию х2 оказались статистически достоверными (р=0,030). Доля пациентов, снизивших МТ на 5% от исходной МТ, также отличалась в группе интенсивного вмешательства. Значение критерия х2=7,066 при сравнении в трех группах превышало критическое значение с уровнем значимости р=0,030. Заключение. Продемонстрирована эффективность mHealth-технологии, основанной на профилактическом консультировании и самоконтроле. Более выраженные позитивные изменения в антропометрических показателях отмечены у пациентов группы интенсивного вмешательства.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2021
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 9.-С.30-37. Библ. 31 назв.
Просмотров: 14