Динамика частоты встречамости уропатогенов и антимикробных детерминант резистентности при детской значимой бактериурии в 2017 и 2019 годах: моноцентровое исследование

Аннотация:

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются вторыми по частоте встречаемости инфекциями у детей, в то время как распространение среди уропатогенов антимикробной резистентности представляет в настоящее время высокую эпидемиологическую угрозу. Цель. Провести анализ видового состава и наличия генетических детерминант антибиотикорезистентности. Материалы и методы. В ходе исследования был проведен ретроспективный анализ 21 5 образец средней порций мочи. Образцы были получены в течение 201 7 и 201 9 годов от пациентов в возрасте от 4 недель до 1 7 лет в ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский Центр Здоровья Детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Результаты. Видовая принадлежность патогенов была установлена в 93 образцах, в то время как бактериальный состав других образцов был классифицирован как «кишечная флора» (n = 1 7), «кокковая флора» (п = 16) или «смешанная флора» (п = 89). Наиболее распространенными видам уропатогенов при монопатогенных инфекциях в 2017 и 2019 являлась Escherichia coli (37,5% и 29,2%, соответственно). Среди инфекций, вызванных множественными патогенами, наиболее часто встречающимися этиологическими агентами являлись Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus spp. Среди всех исследованных образцов 3 1,9% содержали СТХ-М-подобные гены, 5% гены VIM, 1,8% гены NDM, а также 3,0 % — ОХА-48-подобные гены, а также 5,6% образцов содержали две и более генетические детерминанты, ассоциированные с резистентностью, при этом наиболее превалирующей комбинацией генов было сочетание СТХ-М- и ОХА-48-подобных генов. В 69 образцах с идентифицированными видами уропатогенов профиль устойчивости к противомикробным препаратам, определенный микробиологическими методами, соответствовал обнаруженным генам устойчивости. Выводы. Авторы полагают, что введение в общую клиническую практику тестирования на наличие генов, ассоциированных с антибактериальной резистентностью, предоставит не только возможность проведения эпидемиологического мониторинга за генетическими детерминантнами антибиотикоустойчивости, но также предоставит возможность подбирать корректное своевременное лечение детских бактериурий, вызванных антибиотикорезистентными инфекционными агентами.

Авторы:

Издание: Детские инфекции
Год издания: 2021
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.11-17. Библ. 28 назв.
Просмотров: 18