Цитологические признаки вовлеченности крипт при цервикальной интраэпителиальной неоплазии

Аннотация:

Цель. Определение цитологических критериев поражения крипт при цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN). Пациенты и методы. В когортное ретроспективное исследование включены 76 женщин, которым после скринингового тестирования выполнено комплексное обследование: цитологическое исследование мазков со слизистой оболочки шейки матки, кольпоскопия, биопсия и гистологическое исследование фрагментов слизистой оболочки шейки матки, тестирование на вирус папилломы человека методом полимеразной цепной реакции. Материал для цитологического исследования получали с помощью цитологической щетки типа Cytobrush, красили методом Паппенгейма и исследовали при световой микроскопии; использована цитологическая классификация Bethesda. Результаты. В цитологических мазках со слизистой оболочки области эктопии и эндоцервикса у 59 (78%) женщин выявлялись клетки плоского эпителия с признаками, характерными для дисплазии различной степени тяжести: легкой - LSIL (low-grade squamous intraepithelial lesions) и тяжелой - HSIL (high-grade squamous intraepithelial lesion). В мазках у 31 (53%) женщины также отмечались клетки цилиндрического (железистого) эпителия с признаками выраженной пролиферации: 2 (9,5%) с LSIL и 29 (76,3%) с HSIL. При гистологическом исследовании фрагментов слизистой оболочки шейки матки у всех 59 женщин диагностирована дисплазия различной степени тяжести. Признаки вовлеченности эндоцервикальных крипт выявлены у 28 женщин: 1 (4,8%) с LSIL и 27 (71,1%) с HSIL. Чувствительность и специфичность цитологической диагностики вовлеченности цервикальных крипт при LSIL составили 100 и 95%, при HSIL -87 и 67%. Заключение. Цитологическим признаком поражения крипт при CIN является наличие в мазках со слизистой оболочки скоплений и сосочкоподобных структур из пролиферирующих, незрелых клеток цилиндрического эпителия, частично с ядерно-клеточным полиморфизмом.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2021
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2021.-N 4.-С.22-28. Библ. 20 назв.
Просмотров: 19