ЦИТОКИНОВЫЙ ПРОФИЛЬ В КРОВИ И РЕПАРАЦИЯ В ОЧАГЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ В ДИНАМИКЕ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ В УСЛОВИЯХ ЛОКАЛЬНОГО ИЛИ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ МЕЛАТОНИНА

Аннотация:

Ожоговый травматизм представляет одну из ключевых медико-социальных проблем. Несмотря на значительные достижения в комбустиологии, медленное заживление и присоединение инфекции составляют ключевые проблемы у ожоговых больных, приводящие к удлинению сроков госпитализации, снижению качества жизни и эмоциональным расстройствам. До 70% всех осложнений после термической травмы (ТТ) связаны с инфекцией — это, прежде всего, пневмония, инфекции мочевыводящих путей. Формирование инфекционных осложнений, включая сепсис, после ТТ связывают с избыточными иммуносупрессивными реакциями, в том числе как компенсацию на длительный, устойчивый провоспалительный ответ, в частности обусловленными гиперпродукцией и эффектами IL-10, IL-4, TGF-бета. Цель работы: изучить влияние системного и локального в составе оригинальной дермальной пленки (ДП) применения МТ на показатели репарации и концентрацию в сыворотке некоторых цитокинов в динамике экспериментальной ТТ. Работа выполнена на 84 крысах-самцах линии Wistar массой 240±20 г, которые случайным образом разделены на 4 группы: группа 1 (n = 12) — интактный контроль, группа 2 (n = 30) — животные с ТТ, группа 3 (n = 21) — животные с ТТ и наложением ДП с МТ на область ожога, группа 4 (n = 21) — животные с ТТ и внутрибрюшинным введением МТ. Для моделирования ТТ IIIA степени и относительной площадью 3,5% изолированный участок кожи межлопаточной области погружали в дистиллированную воду с температурой 98-99 °С на 12 с. ДП с МТ (в концентрации 0,005 г/г) площадью 12 см2 в группе 3 наносили сразу после ТТ, закрепляя асептической повязкой, перевязку осуществляли ежедневно в течение 5 суток. Внутрибрюшинно вводили МТ ежедневно в дозе 10 мг/кг в течение 5 суток. На 5-е, 10-е и 20-е сутки от момента индукции ТТ вычисляли площадь раны, скорость эпителизации в сыворотке определяли концентрацию интерлейкина-4 (IL-4), фактора некроза опухолей альфа (TNFa), интерферона-гамма (IFNy). При экспериментальной ТТ в динамике наблюдений от 5-х к 20-м суткам уменьшается абсолютная и относительная площадь раневого дефекта, в связи с чем прогрессивно увеличивается скорость эпителизации раны и доля уменьшения ее площади, на 5-е, 10-е и 20-е сутки в сыворотке увеличивается концентрация TNFa и IL-4 с максимальными значениями на 10-е сутки наблюдения. Локальное применение МТ в составе ДП при ТТ ускоряет заживление ожоговой раны и снижает в сыворотке концентрацию TNFa и IL-4 на 5-е, 10-е и 20-е сутки. Внутрибрюшинное применение МТ при ТТ ускоряет заживление ожоговой раны и снижает в сыворотке концентрацию TNFa на 10-е и 20-е сутки. Ускоряющий репарацию эффект МТ при ТТ более выражен при локальном применении в составе ДГТ по сравнению с внутрибрюшинным введением.

Авторы:

Издание: Медицинская иммунология
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 4.-С.705-710. Библ. 15 назв.
Просмотров: 17