ГЕРПЕСВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ И КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА С РАННИМ НАЧАЛОМ И БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА С ПОЗДНИМ НАЧАЛОМ

Аннотация:

Болезнь Альцгеймера (БА) — в настоящее время наиболее частая причина деменции. Значительная роль в патогенезе БА принадлежит активации механизмов врожденного иммунного ответа ЦНС и нейровоспалению. Существует гипотеза, что в развитии и поддержании воспалительной рении на ранних стадиях БА могут иметь значение хронические инфекции. Целью настоящего исследования являлось изучение частоты выявления и уровня ДНК герпесвирусов, а также их возможной связи с уровнем основных цитокинов врожденного и адаптивного иммунного ответа и с клиническими показателями при БА у больных с ранним и поздним началом заболевания. В исследование вошли 30 больных БА на стадии умеренной деменции и 33 здоровых добровольца. Количественное определение ДНК герпесвирусов (CMV, EBV, HHV-6, HHV-7) в слюне и в крови проводили методом ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией в режиме «реального времени». Уровень цитокинов и растворимого антагониста IL-ip (IL-lra) в крови определяли методом ИФА. Герпесвирусную инфекцию с повышенной вирусной нагрузкой определяли, учитывая предыдущие данные, полученные авторами, при наличии хотя бы одного из 2 критериев: 1) уровень ДНК вирусов EBV и/или HHV-6 :олее 10 ООО копий/мл в слюне; 2) наличие ДНК хотя бы одного из вирусов EBV, HHV-6, HHV-7 в крови. Выявлено, что при раннем начале достоверно чаще обнаруживался HHV-6 в слюне и крови, а при позднем — EBV в слюне. При раннем начале в подгруппе больных с повышенной вирусной нагрузкой было достоверно более выраженное повышение уровней ряда основных цитокинов: про-спалительных цитокинов IL-8 и IL-12p40p70, цитокина Th 2-звена адаптивного иммунного отве-та IL-4, цитокина адаптивного иммунного ответа IL-2, хотя уровень противовоспалительного белка IL-lra был достоверно ниже, чем в контрольной группе. Учитывая отсутствие выраженного роста уровня основного цитокина Th 1 -звена адаптивного ответа IFNy, эти изменения могут свидетельствовать о нарушении реакций противовирусной зашиты, с активацией системного воспаления и Th2-звена иммунитета. Также при раннем начале повышенная вирусная нагрузка была связана с более низкими баллами Бостонского теста называния, отражающего сохранность номинативной функции речи. Представленные результаты свидетельствуют, что при исследованиях механизмов БА и поиске прогностических маркеров болезни важным является учет неоднородности заболевания по генетическим факторам предрасположенности, факторам риска, особенностям иммунитета и клиническим данным, что необходимо для последующей разработки персонализированных подходов к профилактике и лечению БА. Алючевые слова: болезнь Амцгеймера, Бостонский тест называния, aMCI, EBV, HHV-6, HHV-7, IFNy, MMSE

Авторы:

Издание: Медицинская иммунология
Год издания: 2021
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 4.-С.805-812. Библ. 16 назв.
Просмотров: 20