Остеопороз у пациентов различных возрастных групп: клинико-патогенетические аспекты и лечение с применением препаратов Остеомед, Остео-Вит D3 и Остеомед Форте

Аннотация:

Остеопороз (ОП) - это метаболическое заболевание скелета. Оно характеризуется снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани. Развитие ОП зависит от генетической предрасположенности, образа жизни, физической активности, эндокринологического статуса, а также возраста пациента, коморбидной патологии, принимаемых лекарственных препаратов. Показано, что набор массы костной ткани (КТ) достигает максимума к 20-30 годам. Однако после 40 лет она начинает постепенно уменьшаться. Среди мужчин и женщин старше 50 лет ОП выявляют в 27 и 34% случаев соответственно. Установлено, что в КТ одновременно происходят костеобразование и костная резорбция. Баланс указанных процессов зависит от состояния фосфорно-кальциевого обмена, уровней паратиреоидного гормона, витамина D, гормона роста, кальцитонина, тиреоидных гормонов, глюкокортикостероидов. Вероятность переломов проксимального отдела бедра (ПОБ), лучевой кости, тел позвонков, крупных костей скелета при ОП резко возрастает. Показано, что смертность пациентов в некоторых городах в первый год после травмы достигала 52%. При ОП высока частота переломов шейки бедренной кости. Так, по данным эпидемиологического исследования, она составила 100,9 случаев на 100 000 населения. Установлено, что абсолютный риск (АР) остеопорозных переломов (ООП) повышается с возрастом. Причем у женщин он был выше, чем у мужчин (р<0,05). У мужчин и женщин, достигших 70 лет, АР ОПП увеличивался в 1,2 и 1,8 раза соответственно по сравнению с более молодыми больными (р<0,001). В другой статье отмечены медико-социальные последствия ОПП. Признается, что наиболее тяжело переносятся переломы позвонков и ПОБ. ОПП приводят к ограничению функциональных возможностей больных, ухудшению качества жизни (КЖ), инвалидности, нетрудоспособности и, в конечном итоге, возрастанию риска преждевременной смерти. При этом около 80% мужчин и женщин, которые уже имели по крайней мере один ОПП, не идентифицированы как пациенты с высоким риском и не получают соответствующее лечение, вследствие чего можно сделать вывод о необходимости своевременней профилактики ОПП. В статье рассматриваются клинико-патогенетические аспекты и тактика ведения больных остеопорозом различных возрастных групп. Сделан вывод, что в лечении указанных пациентов должен использоваться индивидуальный подход с предварительным установлением этиологии, патогенеза, клинических симптомов заболевания и последующим дифференцированным назначением препаратов Остеомед, Остео-Вит D3 или Остеомед Форте с учетом возраста и пола конкретного больного.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2021
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2021.-N 9.-С.64-67. Библ. 8 назв.
Просмотров: 19