Ингаляционный водород в реабилитационной программе медицинских работников, перенесших COVID-19

Аннотация:

Ингаляционный водород ("активная форма водорода" (АФВ;(Н(Н2О)m)) обладает мощными антиоксидантными и антиапоптотическими свойствами. В последнее годы используется в ряде экспериментальных и клинических исследований. Цель. Изучить безопасность и эффективность ингаляций (АФВ;(Н(Н2О)m)) в реабилитационной программе пациентов перенесших инфекцию, вызванную вирусом SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome CoronaVirus 2), в период выздоровления. В рандомизированное контролируемое параллельное проспективное исследование были включены 60 пациентов, перенесших COVID-19 (COronaVlrus Disease 2019), с постковидным синдромом (МКБ-10: U09.9) в период выздоровления, имеющие клинические проявления синдрома хронической усталости (СХУ), получавшие стандартную терапию по протоколу ведения пациентов с синдромом хронической усталости (МКБ-10: G93.3): физиотерапию и вспомогательную медикаментозную терапию препаратами, содержащими магний, витамины группы В и L-карнитин. Участники исследования были разделены на 2 группы: 1-я группа (основная, n=30) ежедневно получала ингаляции АФВ;(Н(Н2О)m) в течение 90 мин на протяжении 10 сут. (аппарат "SUISONIA" Япония), 2-я группа (контрольная, n=30) получала стандартную терапию. Пациенты обеих групп были сопоставимы по полу и среднему возрасту: в основной группе - 53 (22; 70) лет, в контрольной - 51 (25; 70) лет. Всем пациентам в 1-е и на 10-е сут. наблюдения определяли биологические маркеры системного воспаления, транспорта кислорода, метаболизма лактата, внутрилегочного шунтирования, 6-минутного нагрузочного теста и эндотелиальной функции сосудов. В результате в основной группе было выявлено снижение показателей: индекса ригидности (SI) с 8,8±1,8 до 6,8±1,5 м/с (р<0,00р1), активности аланинаминотрансферазы с 24,0±12,7 до 20,22+10,61 Ед/л (р<0,001), уровня лактата венозной крови с 2,5±0,8 до 1,5+1,0 ммоль/л (р<0,001), уровня лактата капиллярной крови с 2,9+0,8 до 2,0±0,8 ммоль/л (р<0,0001), расчетного показателя внутрилегочного шунта крови (Qs/Qt, по методу Берггрена, 1942г,) с 8,98+5,7 до 5,34+3,2 (р<0,01), количества лейкоцитов с 6 64±1,57 до 5,92±1,3210х9 Ед/л и увеличение следующих параметров: индекса отражения (RI) с 46,67+13,26 до 63,32±13,44% (р<0,0001), минимальной сатурации крови кислородом (SpO2) во время нагрузки с 92,25+2,9 до 94,25±1,56% (р<0,05), прямого билирубина с 2,99±1,41 до 3,39+1,34 мкмоль/л, (р<0,01), парциального напряжения кислорода венозной крови (PvO2) с 26,9±5,0 до 34,8+5,6 мм рт.ст. (р<0,0001), сатурации венозной крови (SvO2) с 51,8+020,6 до 61,1±018,1% (р<0,05), парциального напряжения кислорода капиллярной крови (РсO2) с 48,7±15,4 до 63,8±21,2 мм рт.ст. (р<0,01), сатурации капиллярной крови (ScO2) с 82,2±4,2 до 86,2±4,8% (р<0,01), пройденного расстояния за 6 мин с 429+45,0 до 569±60 м. Заключение. Ингаляционная терапия АФВ;(Н(Н2О)m) в реабилитационной программе пациентов, перенесших COVID-19, в период выздоровления, оказалась безопасным и высокоэффективным лечебным методом. Отмечена положительная динамика в виде уменьшения проявлений скрытой гипоксемии, повышения толерантности к физической нагрузке, снижения эндотелиальной дисфункции. Из лабораторных тестов отмечается уменьшение числа лейкоцитов, нормализация метаболизма лактата, снижение фракции внутрилегочного шунтирования крови справа-налево.

Авторы:

Издание: Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Год издания: 2021
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2021.-N 6.-С.24-32. Библ. 24 назв.
Просмотров: 19