Декальвирующий фолликулит: обзор литературы и описание клинического случая

Аннотация:

Декальвируюший фолликулит — редкий дерматоз с преимущественным поражением волосистой части головы, характеризуемый гнойным воспалением волосяных фолликулов, хроническим рецидивирующим течением и прогрессирующим стойким выпадением волос. Клиническая и патогистологическая картина декальвирующего фолликулита часто носит неспецифичный характер, что обусловливает возникающие диагностические трудности. Приводим обзор литературы с освещением вопросов этиопатогенеза, клинических и дерматоскопических проявлений заболевания, особенностей патогистологической картины, а также описание клинического случая декальвирующего фолликулита. Клиническая картина характеризовалась фолликулярными папулами и пустулами, пучковыми волосами, очагами рубцовой алопеции; дерматоскопически выявлены фолликулярные пустулы, признак «взрыв звезды», пучковые волосы, трубчатое шелушение, концентрически расположенные вокруг волосяных фолликулов петли сосудов; при бактериологическом исследовании содержимого пустул выделен Staphylococcus aureus. При патогистологическом исследовании выявлены гиперкератоз, акантоз, вакуолярная дистрофия клеток шиповидного слоя, расширенные волосяные воронки, заполненные роговыми массами. В дерме наблюдалась перифолликулярная и периваскулярная инфильтрация лимфоцитами, нейтрофилами, макрофагами, единичными плазмоцитами. Выявлены крупные очаги гранулематозного воспаления. В центре этих очагов видны стержни волос, лишенные эпителиальных влагалищ, окруженные полуразрушенными волосяными сумками и значительной лимфогистиоиитарной инфильтрацией с единичными гигантскими клетками. Вокруг этих очагов выраженный фиброз. Патоморфологическая картина позволила отнести заболевание к рубцовым алопециям нейтрофильного типа. На клиническом примере показано, что при диагностике декальвирующего фолликулита необходимо сопоставление клинико-анамнестических, лабораторных и патогистологических данных.

Авторы:

Издание: Клиническая дерматология и венерология
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 5.-С.83-88. Библ. 23 назв.
Просмотров: 80