Злокачественное лентиго и лентиго-меланома: трудности дифференциальной диагностики

Аннотация:

Заболеваемость злокачественным лентиго и лентиго-меланомой во всем мире растет, о чем свидетельствуют исследования, проведенные в США, Австралии, Дании и России. Диагностика и лечение этих новообразований вызывают трудности в связи с частой локализацией очагов поражения на косметически значимых участках кожи, поврежденных хроническим солнечным излучением. При злокачественном лентиго (ограниченном предраковом меланозе Дюбрея) существует высокий риск малигнизации (в 50-74% случаев) с развитием на его фоне лентиго-меланомы. Лентиго-меланому необходимо дифференцировать от злокачественного лентиго, солнечного лентиго, пигментного актинического кератоза, пигментированной базально-клеточной карциномы и себорейного кератоза. Дерматоскопическое исследование улучшает точность ранней диагностики новообразований, что особенно важно при локализации их в косметически значимых зонах лица. Уникальными особенностями дерматоскопической картины лентиго-меланомы на коже лица являются гиперпигментация фолликулярных отверстий, кольцевидно-зернистый рисунок серых точек, окружающих фолликулы, ромбовидные структуры вокруг отверстий волосяного фолликула и облитерация фолликулярных отверстий в более инвазивных поражениях. Поскольку в коже, подверженной хроническому воздействию солнечного света, нередко развивается гиперплазия меланоцитов, гистологическая верификация лентиго-меланомы в таких участках может вызывать значительные трудности.

Авторы:

Издание: Клиническая дерматология и венерология
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 5.-С.89-94. Библ. 27 назв.
Просмотров: 15