Дексаметазон в лечении коморбидных пациентов старше 50 лет, инфицированных SARS-CoV-2, с поражением легких более 50%

Аннотация:

Цель исследования: оценить эффективность стероидной терапии у пациентов с SARS-CoV-2 в возрасте старше 50 лет с поражением легких более 50 % (3-4-й степени). Проведено ретроспективное исследование 158 пациентов с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2, госпитализированных в апреле — июне 2020 г. Критерии включения: возраст старше 50 лет, компьютерная томография грудной клетки (КТ) при COVID-19-ассоциированной пневмонии, уровень С-реактивного белка (СРВ) более 50 мг/л, антикоагулянтная терапия, отсутствие противопоказаний к применению стероидов, отсутствие биологической терапии. Пациенты 1-й группы (n = 96) получали дексаметазон 4-12 мг/сут. Группа 2 (n = 62) получала стандартную терапию без дексаметазона. В результате исследования терапия дексаметазоном была связана со значительным улучшением показателей КТ пневмонии, ассоциированной с COVID-19 (р = 0,001), снижением уровня фибриногена (р = 0,001) и тенденцией к снижению СРВ к 8-10-му дню, снижению необходимости терапии кислородом, в том числе искусственной вентиляции легких (р = 0,001). Смертность в 1 -й группе составила 19,8 %, во 2-й — 75,8 % (р = 0,001). Выводы. Терапия дексаметазоном 4-12 мг/день у пациентов с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 старше 50 лет с изменениями КТ 3-4-й степени, получающих НМГ с первых дней госпитализации, значительно улучшила показатели КТ и снизила уровень смертности.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2021
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.43-50. Библ. 14 назв.
Просмотров: 14