Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Изменения в органах при инфицировании COVID-19 с развитием септикопиемии


Аннотация:

В статье представлено описание клинического случая смерти больного 37 лет, умершего от септикопиемии при инфицировании COVID-19. При патологоанатомическом исследовании выявлены признаки сепсиса с полиорганным поражением: признаки менингоэнцефалита с очагами некробиотических изменений и некроза вещества головного мозга. При гистологическом исследовании определена зона некроза ткани головного мозга с выпадением нейронов и очаговыми гнойными инфильтратами; обнаружены нейроны с дистрофическими изменениями. Визуализирован отек головного мозга с вклинением ствола и миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие. В легких межальвеолярные перегородки утолщены за счет отека, полнокровия, в просветах альвеол — немногочисленные макрофаги, мононуклеарная инфильтраиия, отечная жидкость, по ходу альвеол — гиалиновые мембраны. В почках при гистологии выявлены признаки ишемии коры с ту-булярными некрозами и гиалиново-капельной дистрофии в сохранном эпителии проксимальных и дистальных канальцев коркового вещества. В надпочечниках в корковом слое — уменьшение липидов, в некоторых участках — атрофия и очаговая делипоидизаиия; в печени — выраженные в разной степени повреждения и некрозы гепатоцитов, а также изменения эндотелиоиитов и звездчатых макрофагоцитов; в селезенке красная пульпа — полнокровная с кровоизлиянием по типу геморрагического пропитывания. Вокруг центральной артерии определялась зона тотальной делимфатизации со скоплением разрушенных нейтрофилов. При иммуногистохимическом исследовании Е-селектина, VLA-4 и ICAM-1 в ткани легких выявлена положительная экспрессия VLA-4 в интраальвеолярных, интерстиииальных и внутрисосулистых лейкоцитах, а также выраженная реакция Е-селектина и ICAM-1 в эндотелиоцитах легочных артерий, артериол, прекапилляров, капилляров, венул и вен, в легочных макрофагах и лимфоцитах. Наблюдались признаки септического шока: жидкая кровь в просвете крупных сосудов и полостях сердца, ишемия коркового слоя и резкое полнокровие мозговых пирамид почек, увеличение в объеме легких, полнокровие и отек. Выявлены признаки нарушений гемокоагуляции в виде диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.

Авторы:

Воробьева О.В.

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2021
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2021.-N 10.-С.89-93. Библ. 7 назв.
Просмотров: 7

Рубрики
Ключевые слова
covid-19
альвеола
артерии
артериолы
атрофия
болезни
болезнь
больничная
больного
больной
большая
вен
венулы
вещество
визуализация
внутри
внутрисосудистая
вспышки
выпадение
гемокоагуляция
геморрагии
гепатоцит
гиалиновая
гистологические
гистология
гнойн
голова
головной
девиво
диагностические
диссеминированный
дистальная
дистрофии
дистрофическая
жидкие
жидкостей
затылочное
звездчатый
зона
идентификации
изменение
иммуногистохимическое
инфекции
инфекций
инфильтраты
инфицирование
исследование
исход
ишемии
канальцевый
капилляров
клиническая
ключ
корковая
коронавирус
коронавирусные
коры
красные
крови
кровоизлияние
кровь
крупного
легкая
легочная
лейкоцитов
лет
лимфоцит
липид
макрофаг
межальвеолярное
мембран
менингоэнцефалит
методы
миндалин
мозг
мозга
мозговая
мозжечка
мононуклеарная
надпочечник
нарушения
нейрон
нейроновые
нейтрофиллы
некробиотические
некроз
немая
обнаружение
объем
описание
определения
орган
отверстие
отек
отечная
очага
очаговая
патологоанатомическая
перегородка
печени
пирамида
пневмонией
повреждение
полиорганная
полная
полнокровие
положительные
полост
поражение
почек
почка
признаки
причина
провоцирующие
прогрессирование
проксимальная
процедура
пульпа
развитие
реакцией
свертывание
селезенка
сепсис
септицемия
септический
сердца
скопления
слова
случаев
случая
смертельный
смерти
смертность
сосуд
статьи
ствол
степени
счет
типу
ткань
тотальное
тубулярный
увеличение
уменьшение
умершие
утолщения
участка
факторы
центральная
шока
экспрессия
эндотелий
эндотелиоциты
эпидемиологические
эпителии
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.138.175.10)
Яндекс.Метрика