Современное состояние диагностики целиакии в Узбекистане: проблемы и решения

Аннотация:

Цель. Изучить состояние вопроса по выявляемости, клинической манифестации и лабораторных изменениях у детей с целиакией в Республике Узбекистан. В статье представлено описание 64 впервые выявленных случаев целиакии, зарегистрированных в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре педиатрии. Диагноз целиакии устанавливался в соответствии с критериями ESPGHAN. В результате из 64 пациентов целиакия чаще выявлялась среди девочек (69,6%), средний возраст постановки диагноза составил 5,3 ± 0,6 года. Классические симптомы наблюдались у 46 (71,9%) больных, число больных с внекишечными проявлениями - 18 (28,1%). При классической целиакии наиболее распространенными кишечными симптомами являлись метеоризм, диарея, тяжелая белково-энергетическая недостаточность (р < 0,05; р < 0,0001). Среди пациентов с внекишечными проявлениями чаще были дети с субнанизмом (р < 0,05). При атипичной и типичной формах целиакии уровни гемоглобина и кальция были снижены с одинаковой частотой, в обеих группах отмечалось повышение уровня щелочной фосфатазы, но более высокие значения установлены при типичной форме заболевания. Большинство пациентов имели гистологическую оценку слизистой оболочки кишки по Marsh III, наиболее часто - IIIс (полная атрофия ворсинок). Заключение. Диагноз целиакии у детей, проживающих в Узбекистане, устанавливается со значительной задержкой. У большинства наблюдаются классические симптомы, сопровождающиеся кишечными проявлениями. У пациентов с внекишечными проявлениями при отсутствии диареи очень важна настороженность врачей по диагностике целиакии. В связи с этим необходимым является повышение уровня осведомленности врачей о диагностике атипичных форм болезни, а также улучшение знаний медицинских работников о различных проявлениях целиакии.

Авторы:

Издание: Вопросы детской диетологии
Год издания: 2021
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 4.-С.15-22. Библ. 37 назв.
Просмотров: 21