Предикторы преэклампсии. Скрининг и профилактика в I триместре беременности

Аннотация:

Преэклампсия (ПЭ) является грозным осложнением беременности, которое ежегодно уносит жизни 76 тыс. матерей и 500 тыс. новорожденных. Доказанной мерой профилактики ПЭ в группе высокого риска является применение малых доз аспирина. Эффективность профилактики во многом определяется точностью и своевременностью ее назначения - до 14 (+6) нед гестации. Таким образом, не позднее этого срока мы должны выделить пациенток высокого риска - тех, кому назначим данный препарат. Поэтому так необходимо рутинное определение ранних и точных предикторов ПЭ, которые на границе I и II триместров сигнализировали бы о запущенном в организме каскаде событий и дали возможность своевременного и адресного назначения аспирина. Широкомасштабный скрининг, осуществляемый подобным эффективным инструментом, позволил бы значимо улучшить показатели материнской, а также перинатальной заболеваемости и смертности. Цель. Изучить современное состояние проблемы прогнозирования и профилактики преэклампсии с ранних сроков беременности. В статье представлен обзор публикаций по результатам поиска в электронных ресурсах PubMed, Elibrary, EMBASE и Google Scholar. В результате известные на сегодня предикторы преэклампсии можно подразделить на биохимические и гемодинамические. Ряд маркеров демонстрирует прогностическую значимость уже на ранних сроках гестации. Для прогнозирования преэклампсии создаются алгоритмы, включающие различные комбинации ее предикторов и материнских факторов риска. Заключение. Предикция преэклампсии постепенно переходит из теории в практическую деятельность. Становятся доступными средства раннего ее прогнозирования - до срока гестации 14 (+6) нед, что открывает возможности для проведения адресной и своевременной профилактики.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2021
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2021.-N 5.-С.428-434. Библ. 57 назв.
Просмотров: 15