Оптимизация терапии в менопаузе у особых групп пациенток

Аннотация:

29 сентября-1октября 2021 г. в Москве прошел XXII Всероссийский научно-образовательный форум "Мать и дитя" - самое крупное и наиболее значимое событие для специалистов в области акушерства, гинекологии и смежных областей медицины. Поддержка здоровья женщин в периоде менопаузального перехода и постменопаузе включает разные аспекты, в том числе и гормональную терапию, роль которой не подвергается сомнению, однако при ее назначении возникает множество вопросов не только у пациентов, но и специалистов. Результаты проведенного в 2020 г. всероссийского анкетирования по назначению и применению менопаузальной гормональной терапии (МГТ) в России показали, что с задачей перевода пациенток с комбинированных оральных контрацептивов (КОК) на МГТ сталкиваются 85% специалистов. Учитывая, что, по данным исследований, в Российской Федерации 75% КОК назначаются off-label, т.е. не по показаниям, очень важно знать, какие реальные эффекты присущи КОК и МГТ. В отличие от КОК МГТ не обладает контрацептивными эффектами, в свою очередь, КОК лишь маскируют вазомоторные симптомы менопаузы и в какой-то степени оказывают влияние на качество сна и настроение. Также КОК не могут быть использованы для профилактики остеопороза и не обладают позитивным воздействием на липидный и углеводный профили, что крайне важно учитывать при назначении гормональной терапии как здоровым пациенткам в перименопаузе, так и пациенткам с метаболическим синдромом. При назначении оральных контрацептивов врачи должны информировать женщин о симптомах тромбоэмболии и регулярно производить оценку факторов риска. А.А. Сметник подчеркнула, что, к сожалению, до сих пор сохраняется тенденция применения контрацептивов для лечения эндометриоза и нарушений менструального цикла, несмотря на отсутствие у них зарегистрированных показаний.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2021
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2021.-N 5.-С.459-467. Библ. 34 назв.
Просмотров: 14