Нейрофизиологическая характеристика больных с тяжелыми формами острых отравлений 1,4-бутандиолом, осложненных делирием

Аннотация:

Введение. На сегодняшний день особый интерес для исследователей представляют осложнения течения острых отравлений современными психоактивными веществами с наркотическим эффектом. В данную группу входят делириозные состояния, сопровождающиеся качественным изменением сознания и выраженными метаболическими нарушениями, требующими интенсивной терапии в условиях отделения реанимации. В доступных литературных источниках не описаны нейрофизиологические изменения у больных с делирием при острых отравлениях прекурсором гамма-гидроксимасляной кислоты 1,4-бутандиолом, чем и определяется актуальность исследования. ?ель исследования. Провести анализ нейрофизиологических особенностей делирия при острых тяжелых отравлениях 1,4-бутандиолом с учетом использования в лечении субстратного антигипоксанта на основе янтарной кислоты. Результаты. В ходе работы установили изменения в спектральном составе электроэнцефалограммы (ЭЭГ) в виде преобладания медленноволновой активности, отсутствие а-ритма у больных в первые сутки делирия. Суммарный индекс доминирующих волн (0-, 6-), низкоамплитудной полиморфной медленноволновой активности (НПМА) коррелировал с общей выраженностью симптомов делирия по шкале DRS-R-98 (Ra=-0,54, Re6,HnMA=0,53, Rp=0,45). На фоне проводимой терапии цитофлавином удалось достичь более выраженного положительного эффекта в виде редукции психотической симптоматики, улучшения зрительно-пространственной ориентировки, эмоционального состояния, речевых и мыслительных функций к 7-м суткам лечения — в отличие от группы сравнения. В группе больных с делирием при использовании в лечении субстратного антигипоксанта к 7-м суткам наблюдали постепенное восстановление a-активности, снижение мощности в-активности ЭЭГ на фоне снижения общей выраженности делириозной симптоматики по шкале DRS-R-98. Заключение. Тяжесть состояния больных с делирием при острых отравлениях 1,4-бутандиолом обусловливали выраженные изменения амплитудно-частотных характеристик ЭЭГ. Восстановление электрофизиологических показателей наблюдали в прямой связи с изменением выраженности основных симптомов постинтоксикационного психоза. Установлено положительное влияние субстратного антигипоксанта на основе янтарной кислоты на спектральную мощность ЭЭГ и клиническое течение делирия. Ключевые слова: электроэнцефалография, острое отравление, гамма-гидроксимасляная кислота, 1,4-бутандиол, цитофлавин.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2021
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2021.-N 6.-С.68-74. Библ. 31 назв.
Просмотров: 18