УДАЛЕННОЕ ВЕДЕНИЕ НАХОДЯЩИХСЯ НА ДОМАШНЕЙ ИЗОЛЯЦИИ ПАЦИЕНТОВ С КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ 2019, ИСПОЛЬЗУЮЩИХ КИСЛОРОДНУЮ ПОДДЕРЖКУ ПУТЕМ НЕИНВАЗИВНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ И МЕТОДЫ ФИЗИОТЕРАПИИ: РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Аннотация:

С ростом нагрузки на стационары, вызванной пандемией коронавирусной инфекции 2019 (CОVID-19), стал необходим поиск решений, основанных на лечении на дому, чтобы разгрузить переполненные больницы. Цель данного исследования - сравнение 2 немедикаментозных методов респираторной терапии у изолированных в домашних условиях пациентов с CОVID-19, используя недавно разработанную систему удаленной медицинской помощи. Методы. В этом односторонне маскированном рандомизированном клиническом исследовании лечение получали 60 пациентов с пневмонией стадии 1, вызванной SARS-CoV-2. Группа А (п=30) получала кислородную поддержку посредством двухфазной вентиляции легких с положительным давлением в дыхательных путях (BiPAP), а группа В ( =30) - остеопатическую манипуляционную терапию и физиотерапию. Для наблюдения и оценки хода, длительности выздоровления использовали показатели газового состава артериальной крови, Ра02 и РаС02, рН крови, основные показатели жизнедеятельности (температура тела, частота дыхания, оксигенация, частота сердечных сокращений и артериальное давление) и результаты компьютерной томографии грудной клетки. Результаты. Анализ результатов выявил статистически значимое различие между двумя группами (р<0,05): в группе А период выздоровления был короче, чем в группе В (среднее значение 14,9 сут, SD 1,7 сут и среднее значение 23,9, SD 2,3 сут соответственно). Статистически значимые различия наблюдали также между исходными и завершающими значениями всех показателей исхода в обеих группах (р<0,05). Что касается удовлетворенности после лечения посредством предложенной системы удаленной медицинской помощи, большинство пациентов в обеих группах дали положительные ответы. Заключение. Установлено, что кислородная поддержка посредством BiPAP в домашних условиях может быть более эффективным подходом, чем методы остеопатической манипулятив-ной респираторной терапии и физиотерапии, для профилактики ухудшения при ранней стадии пневмонии, ассоциированной с CОVID-19. Удаленные системы медицинской помощи на основе телемедицины представляют собой перспективные методы в условиях связанной с пандемией нехватки больничных коек, поскольку они продемонстрировали приемлемую эффективность и надежность при ведении пациентов с ранними стадиями пневмонии, ассоциированной с CОVID-19.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни. Новости. Лечение. Обучение.
Год издания: 2021
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.154-156. Библ. 7 назв.
Просмотров: 11