РОЛЬ ТЕРАПИИ ИНТЕРФЕРОНОМ ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ 2019: РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ COVIFERON

Аннотация:

Интерфероны I типа (ИФН) связаны с положительными эффектами при инфекции коронавирусами. Предшествующие исследования показали, что ИФН-бета превосходит ИФН-альфа по своей активности при вирусных инфекциях. Проведено открытое контролируемое исследование с 3 группами и индивидуальной рандомизацией по сравнению ИФН бета-1альфа и бета-1бета друг с другом и с контрольной группой. Пациентов случайным образом распределяли в отношении 1:1:1 по группам ИФН бета-1альфа (подкожные инъекции в дозе 12 000 ME в 1,3, 6-й дни), ИФН бета-1бета (подкожные инъекции в дозе 8 000000 ME в дни 1,3, б) или контроля. Все 3 группы получали лопинавир/ритонавир внутрь (400мг/100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней) и однократно в первый день 400 мггидрохлорохина. В качестве первичного показателя исхода использовали время до клинического улучшения (ВДКУ), что определяли как время от включения в исследование до выписки или снижения на 2 балла показателя по клинической шкале из 7 баллов, в зависимости от того, что наступало раньше. В общей сложности 60 тяжелых пациентов с положительными результатами полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией и компьютерной томографии грудной клетки прошли рандомизацию (по 20 пациентов на каждую группу). В группах пациентов, прошедших рандомизацию, терапия ИФН бета-1альфа приводила к статистически значимым отличиям от контрольной группы в ВДКУ [относительный риск (ОР) 2,36,95% доверительный интервал (ДИ) 1,10-5,17, р=0,031], в то время как использование ИФН бета-1бета не приводило к статистически значимым отличиям от контроля (ОР 1,42, 95% ДИ 0,63-3,16, р=0,395). Медиана ВДКУ для обеих групп вмешательства составляла 5 дней, а для контрольной группы - 7 дней. Смертность в обеих группах вмешательства была численно ниже (20% в группе ИФН бета-1альфа и 30% в группе ИФН бета-1бета по сравнению с 45% в контрольной группе). Статистически значимых различий между 3 группами по частоте нежелательных явлений не было. У пациентов с подтвержденной лабораторными данными инфекцией SARS-CoV-2 по сравнению с базовой схемой лечения в группе ИФН бета-1а наблюдали статистически значимое снижение ВДКУ. Этот результат требует подтверждения в более крупных исследованиях.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни. Новости. Лечение. Обучение.
Год издания: 2021
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.157-157. Библ. 0 назв.
Просмотров: 11