Обеспеченность витамином D и состояние костной системы у детей с ожирением и неалкогольной жировой болезнью печени в зависимости от носительства генетических полиморфизмов гена рецептора витамина D (VDR) и гена FTO

Аннотация:

Цель. Изучение роли носительства полиморфизма rs9939609 гена FTO и rs2228570 гена VDR в развитии ожирения, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) и нарушения костного здоровья у детей. Обследованы 106 детей с ожирением в возрасте 10-17 лет (Me [Q1; Q3] 13 [12; 15], которые были разделены на две группы: 1 -я - дети с ожирением и НАЖБП (n = 61) в возрасте 13 [12; 15] лет, SDS индекса массы тела (ИМТ) 3,2 [2,8; 3,7]; 2-я - дети с неосложненным ожирением (n = 45) в возрасте 12 [10; 15] лет, SDS ИМТ 2,6 [2,3; 3,04]. Оценку состояния костной системы проводили с помощью аппарата рентгеновской денситометрии STRATOS dR (Франция). Генотипирование по полиморфизмам rs9939609 и rs2228570 проведено методом полимеразной цепной реакции в реальном времени. Определяли уровень аминотрансфераз, параметров липидного и углеводного обмена, витамина D, остеокальцина, инсулиноподобного фактора роста-1 (ИПФР-1) в сыворотке крови. В результате дети 1-й группы имели более высокие массо-ростовые показатели, уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT) и мочевой кислоты, чем дети 2-й группы (р < 0,05). Содержание витамина D было ниже нормы в обеих группах, при более низком уровне у детей с НАЖБП. Уровень АЛТ и ACT отрицательно коррелировал с показателями массы костной ткани и минеральной плотности костной ткани (МПКТ). Выявлена корреляция МПКТ и SDS роста (r = 0.721, р = 0.000). Масса тела, ИМТ, SDS ИМТ были выше у носителей генотипа АА по сравнению с генотипами АТ и ТТ полиморфизма rs9939609 в группе 2. Уровень витамина D у детей 2-й группы был выше при генотипе ТТ, у детей с НАЖБП уровень витамина D в крови был ниже, чем у детей с неосложненным ожирением, независимо от генотипа полиморфизма rs9939609. При этом масса кости, МПКТ и SDS МПКТ были меньше, чем у детей без НАЖБП, у носителей генотипов АА и АТ. У носителей генотипа АА из 1-й группы SDS роста был почти в 3 раза ниже, чем у носителей генотипа АА из 2-й группы, при достоверно более низком уровне ИПФР-1. Показатели костного здоровья были выше у носителей генотипа ТТ полиморфизма rs2228570 по сравнению с генотипами СТ и СС в группе 2. В группе 1 для МПКТ наблюдается обратная зависимость, что указывает на иное влияние полиморфизма rs2228570 гена VDR на костное здоровье при НАЖБП. Уровень витамина D в крови также не проявлял зависимости от данного полиморфизма, и у детей с НАЖБП он был ниже, чем у детей с неосложненным ожирением, независимо от генотипа. Заключение. Ожирение при НАЖБП не связано с полиморфизмом rs9939609 гена FTO, а МПКТ - с полиморфизмом rs2228570. На развитие ожирения при НАЖБП может оказывать влияние торможение роста при сниженном уровне ИПФР-1, синтез которого может быть нарушен при повреждении печени.

Авторы:

Издание: Вопросы детской диетологии
Год издания: 2021
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2021.-N 5.-С.24-34. Библ. 40 назв.
Просмотров: 19