Синдром раздраженного кишечника в педиатрической практике. Фокус на детей с предшествующим оперативным вмешательством

Аннотация:

Функциональные расстройства органов пищеварения (ФРОП), рассматриваемые как расстройства взаимодействия кишечника и мозга, могут быть обусловлены различными причинами: нарушением моторики, висцеральной гиперчувствительностью, изменениями функции слизистой оболочки, локального иммунитета, микробиоты кишечника, что приводит к нарушению обработки информации, поступающей от внутренних органов и внешней среды в центральную нервную систему (ЦНС). Данные расстройства значительно снижают качество жизни пациентов, а их выявление и лечение требует значительных материальных затрат со стороны системы здравоохранения. Одним из ведущих расстройств желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) функционального характера является синдром раздраженного кишечника (СРК) (МКБ-10 К58), который согласно рекомендациям Общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (ESPGHAN) 2020 г. определяется как симптомокомплекс, характеризующийся изменениями частоты стула (>4 раза в день либо <2 раза в неделю), нарушением формы и консистенции стула (сегментированный/жесткий или разжиженный/водянистый), нарушениями акта дефекации (дополнительное усилие, императивность позывов), наличием в кале слизи, а также метеоризмом. В обзоре представлены современные данные о синдроме раздраженного кишечника (СРК) у детей, показана эволюция определений и диагностических критериев согласно IV пересмотру Римских критериев от 2016 г., освещены основные теории этиопатогенеза СРК у детей, в том числе роль перенесенных оперативных вмешательств, а также изменений кишечной микробиоты. В соответствии с разнообразием этиопатогенетических факторов представлены современные терапевтические подходы к лечению СРК. Показано, что использование пробиотиков, антидепрессантов, прокинетиков и спазмолитиков может стать стратегией профилактики и лечения СРК у детей.

Авторы:

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2021
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 5.-С.108-115. Библ. 32 назв.
Просмотров: 14