Гипоурикемический эффект лозартана: ассоциация с генетическим полиморфизмом изофермента цитохрома Р-450 CYP2C9

Аннотация:

Гиперурикемия ассоциируется с повышением риска целого ряда заболеваний. Лозартан, помимо антигипертензивного эффекта, способствует снижению уровня мочевой кислоты. CYP2C9 играет ключевую роль в метаболизме препарата, а полиморфизмы гена, кодирующего это фермент, влияют на его фармакокинетику и фармакодинамику. Цель. Изучить гипоурикемическое действие лозартана у пациентов с артериальной гипертонией I-II степени в зависимости от генетического полиморфизма изофермента цитохрома Р-450 CYP2C9. В исследование были включены 87 пациентов (48 мужчин, 39 женщин; средний возраст 49,6 лет) с артериальной гипертонией I-II степени. На первом этапе исследования определяли концентрацию сывороточного уровня мочевой кислоты и проводили фармакогенетическое тестирование по аллельным вариантам гена CYP2C9 (CYP2C9*2, CYP2C9*3) методом ПЦР. В первую группу были включены пациенты с генотипом CYP2C9*1 /*1, а во вторую — гомо- и гетерозиготные носители вариантных аллелей CYP2C9*2 и CYP2C9*3. В течение 12 недель пациенты обеих групп принимали лозартан. На втором этапе повторно измеряли сывороточный уровень мочевой кислоты и оценивали гипоурикемический эффект лозартана. В результате полиморфизм гена CYP2C9 не оказывал влияния на сывороточный уровень мочевой кислоты, медиана которого составила 332 (275; 383) мкмоль/л у носителей CYP2C9*1 /*1 и 341 (271; 397) у пациентов с CYP2C9*2wm CYP2C9*3 (р=0,869). У пациентов с исходной гиперурикемией (>360 мкмоль/л) при лечении лозартаном отмечено статистически достоверное снижение уровня мочевой кислоты с 414 (381; 500) до 397 (341; 452) мкмоль/л (р=0,005). Заключение. Полиморфизм гена CYP2C9 не оказывал влияния на концентрацию мочевой кислоты в сыворотке на фоне применения лозартана. Гипоурикемический эффект лозартана отмечался только у пациентов с исходной гиперурикемией.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2021
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2021.-N 4.-С.81-84. Библ. 19 назв.
Просмотров: 14