![]() |
Поиск | Личный кабинет | Авторизация |
Сочетанная герпесвирусная инфекция у реципиентов почечного трансплантата
Аннотация:
Цель. Оценить функцию почечного трансплантата при сочетанной герпесвирусной инфекции. Материалы и методы. В исследование включены 32 пациента (мужчин - 21, женщин - 11) с хронической болезнью почек терминальной стадии (ХБПС5). Медиана возраста 43 года. Методом иммуноферментного анализа определяли противовирусные иммуноглобулины, методом полимеразной цепной реакции - концентрацию ДНК цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) и вируса герпеса человека 6-го типа (ВГЧ-6) в периферической крови, моче у реципиента до и через 1, 2, 4, 6 мес, 1 год после трансплантации аллогенной почки (ТАП) и в биоп-тате трансплантата донора. Концентрация ДНК менее 500 коп/105 клеток или в 1 мл мочи считалась низкой, более 1000 коп - высокой. Результаты. В 1 -й месяц после ТАП выявлена ДНК ЦMB в 50% случаев, ДНК ВЭБ - в 40% и ДНК ВГЧ-6 - в 33%. У 12 реципиентов обнаружены одновременно маркеры двух или трех вирусов. Из них у 5 реципиентов - ДНК ЦMB, ВЭБ и ВГЧ-6, у 4 - ДНК LIMB и ВЭБ, у 2 -ДНК ЦMB и ВГЧ-6, у 1 - ВЭБ и ВГЧ-6. Повышение концентрации ДНК выявлялось прежде всего в моче, при этом в крови концентрация оставалась низкой или вообще не определялась. У 9 пациентов наблюдалось нарушение функции трансплантата при высокой концентрации ДНК одного или сразу двух/трех вирусов в моче. При низкой вирусной нагрузке как в моче, так и в крови не отмечалась дисфункция трансплантата, но у 8 из 12 реципиентов на фоне низкой концентрации одного вируса выявлялось повышение концентрации другого или присоединение бактериальной, грибковой инфекции. Заключение. Высокая концентрация ДНК в моче одного или нескольких герпесвирусов указывает на дисфункцию почечного трансплантата. Низкая вирусная нагрузка может служить фоном для присоединения другой вирусной и бактериальной инфекции.
Авторы:
Джумабаева Б.Т.
Издание:
Терапевтический архив
Год издания: 2021
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2021.-N 11.-С.1264-1270. Библ. 15 назв.
Просмотров: 16