Комбинированная антибиотикопрофилактика инфекционных осложнений биопсии предстательной железы

Аннотация:

Биопсия предстательной железы - это рутинный диагностический метод в практике уролога, тем не менее частота инфекционно-воспалительных осложнений, несмотря на рекомендованные схемы антибиотикопрофилактики, остается высокой. Цель исследования - оценка эффективности комбинированной антибиотикопрофилактики препаратами: фосфомицином трометамолом и фторхинолонами 3-го поколения. Материалы и методы. В наше клиническое исследование были включены 80 пациентов, которые были разделены на 2 группы по 40 человек. Первой группе пациентов накануне перед выполнением трансректальной биопсии предстательной железы назначалась рутинная профилактика: левофлоксацин 500 мг за 6 ч до выполнения биопсии и 4 дня после по 500 мг в день. Второй группе пациентов наряду со стандартной профилактикой, проводимой как и в 1-й группе, дополнительно после биопсии назначался фосфомицин трометамол - 3 гр однократно. Результаты. В 1-й группе инфекционно-воспалительные осложнения возникли у 8(20%) пациентов, 12,5% пациентов 1-й группы потребовались госпитализация и проведение парентеральной антибиотикотерапии. Средняя продолжительность пребывания в стационаре составила 3,40±1,45 дня. Во всех случаях в 1-й группе пациентов была выявлена кишечная палочка (Escherichia coli), в 70 % случаев получен фторхинолон-резистентный штамм бактерии. Во 2-й группе не было пациентов, требующих госпитализации. У 1(2,5%) из 40 пациентов данной группы были отмечены признаки инфекции мочевых путей, которые не сопровождались повышением температуры тела, а также изменениями в анализах крови и мочи. Выводы. Полученные нами результаты являются промежуточными, но уже они показывают хорошую эффективность комбинированной антибиотикопрофилактики. В перспективе мы продолжим наше исследование, так как в условиях роста фторхинолон-устойчивых штаммов необходимо внедрение альтернативных схем профилактики, а также проведение мониторинга внутрибольничной инфекции и контроля антимикробной терапии.

Авторы:

Издание: Андрология и генитальная хирургия
Год издания: 2021
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.49-55. Библ. 20 назв.
Просмотров: 17