Деформация бронха в бронхоскопической практике

Аннотация:

Изучены частота и эндобронхиальная симптоматика деформаций бронхов по материалам 7323 (100%) первичных лечебно-диагностических бронхоскопий, проведенных в эндоскопическом кабинете стационара Самарской городской больницы Ns4 и в отделении реанимации и интенсивной терапии. Выявлены 114 (1,557%) пациентов с деформацией бронхов. Этиологическую принадлежность деформации бронхов в результате визуального бронхологического осмотра с опорой на анамнестические данные и данные предшествующего лучевого обследования органов грудной клетки удалось установить лишь в 28(0,323%) случаях. Для этиологической верификации деформации бронхов предложен специальный алгоритм дополнительных диагностических эндобронхиапьных манипуляций. При неустановленной этиологии рекомендовано избегать формулировки «Рубцовая деформация бронхов». Такие диагностические ситуации предложено определять как «Деформация бронха, требующая морфологической и бактериологической оценки». Одной из отправных точек эндобронхиальной пропедевтики является оценка формы бронха, которая в норме имеет приближающуюся к округлой или овальной форму. Практически любое изменение данной формы можно трактовать как патологическое. При этом деформации бронха встречаются при различных поражениях трахеобронхиального дерева. Деформация бронхов возможно при опухолевом поражении (при сдавлении опухолью извне), при перибронхиальном или эндофитном опухолевом росте, при прорастании изнутри экзофитно растущей опухолью. Возможна также деформация за счет метастатических процессов, в частности в перибронхиальные или бифуркационные лимфатические узлы

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2021
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2021.-N 11.-С.66-69. Библ. 20 назв.
Просмотров: 15