Особенности микробиоты кишечника детей с расстройствами аутистического спектра по данным масс-спектрометрии микробных маркеров

Аннотация:

Цель. Выявить особенности микробиоты кишечника у детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) по данным масс-спектрометрии микробных маркеров (МСММ). В исследовании приняли участие 100 пациентов (75 мальчиков) в возрасте от 2 до 10 лет (6,3 ± 0,3 года), большинство с невербальными, низкофункциональными РАС, и 30 нейротипичных детей (НТ) в возрасте 5,6 ± 0,6 года, составивших группу сравнения. Исследование микробных маркеров в капиллярной крови методом МСММ проводили на специализированной модификации газового хроматографа масс-спектрометра. В результате обнаружены изменения в микробиоценозе детей с РАС, отличающие его от микробиоценоза нейротипичных детей. Ключевые моменты соответствуют методам культурального анализа и секвенирования микробиоты фекалий - дефицит (менее 50%) комменсальной флоры в виде снижения бифидобактерий (у 72% детей с РАС, и у 50% нейротипичных детей), лактобактерии были снижены на 50% и более у 43% детей с РАС и у 50% НТ детей. У детей с РАС отмечался более высокий уровень семейства клостридий 5652,2 ± 1296,1 х 105 клеток/г, у НТ детей 2893,6 ± 370,6 х 105 клеток/г, преимущественно Cl. ramosum, и значимое повышение Ruminococcus (727,43 + 42,24 и 559,9 ± 57,35 соответственно). У детей с РАС выявлен значимый дефицит Blautia coccoides (12,03 ± 2,69 и 56,63 ± 20,73). Возрастные особенности детей с РАС по данным МСММ характеризовались значимо большим количеством Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Actinomyces viscosus, Kingella spp., Alcaligenes до 5 лет, у больных РАС старше 5 лет отмечено снижение Peptostreptococcus anaerobius 18623, Ruminococcus spp., увеличение Streptomyces, что совпадает с возрастной трансформацией микробиоты желудочно-кишечного тракта у детей старше 5 лет. Заключение. МСММ может использоваться для оценки состояния кишечной микробиоты как самостоятельный метод, а также определять показания к ее секвенированию. Благодаря преимуществам метода МСММ контроль коррекции микробиоты у детей может проводится с частотой, определяемой клинической ситуацией, изменением рациона питания, использованием пробиотиков, фагов, антибиотиков. Микробиота кишечника является важным, но не единственным, компонентом в патофизиологии РАС, она влияет на проницаемость кишечной стенки, зависит от количества в кишечнике микроорганизмов - продуцентов нейротоксичных метаболитов, баланса протективных микроорганизмов и условно-патогенной флоры. МСММ - инструмент в руках гастроэнтеролога, педиатра, невролога, который позволяет следить за состоянием микробиоты и нервно-психическим развитием ребенка, в частности пациента с РАС.

Авторы:

Издание: Вопросы детской диетологии
Год издания: 2021
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2021.-N 6.-С.5-15. Библ. 36 назв.
Просмотров: 31