Склеротерапия этанолом и лапароскопическая цистэктомия при эндометриоидных кистах яичников. Сравнительный анализ эффективности и репродуктивных исходов

Аннотация:

Цель. По публикациям зарубежных исследований изучить и систематизировать результаты этаноловой склеротерапии у пациенток с эндометриоидными кистами яичников, а также провести сравнительный анализ эффективности склеротерапии и цистэктомии. Электронный поиск проводился в базах данных Medline, PubMed, Google Scholar, ClinicalTrials и Cochrane Library только для когортных исследований и рандомизированных контролируемых исследований. Систематический анализ был проведен с использованием элементов предварительной отчетности для систематических обзоров и мета-анализов PRISMA. Просмотрены 626 статей. Для оценки качества исследований была использована шкала оценки риска предвзятости, предложенная сообществом Cochrane. В результате показано, что этаноловая склеротерапия эндометриом яичников представляет наименьшую опасность в отношении хирургических осложнений, высокую экономичность в сочетании с максимальной сохранностью овариального резерва, что особенно актуально в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Эффективность данного метода во многом определяется условиями к его применению, а также временем экспозиции этанола (оптимально не менее 7 мин). Вместе с тем этаноловая деструкция капсулы эндометриом яичников не является монотерапией, ее исход во многом определяется адекватностью послеоперационного гормонального лечения. Показана перспективность использования 30 мкг этинилэстрадиола + 2 мг диеногеста. Заключение. Этаноловая склеротерапия при эндометриомах яичников должна применяться в соответствие с разработанными условиями и показаниями к ее применению в комплексе с гормональной послеоперационной терапией.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2021
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2021.-N 6.-С.110-119. Библ. 39 назв.
Просмотров: 25