Эмболизация при кровотечениях из опухолей головы и шеи

Аннотация:

Одним из распространенных осложнений при опухолях головы и шеи является кровотечение их опухолевых сосудов. Эндоваскулярный доступ позволяет выполнить селективную артериальную эмболизацию опухолевых сосудов с минимальным воздействием на перфузию прилегающих здоровых тканей. Цель исследования. Оценить эффективность паллиативной и предоперационной внутриартериальной эмболизации в лечении опухолевых кровотечений при раке головы и шеи. Материал и методы. С января 2018 г. по декабрь 2020 г. в отделении рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения «Московского научно-исследовательского института онкологии им. П.А. Герцена» 41 пациенту была проведена внутриартериальная эмболизация при опухолях головы и шеи. Паллиативная эмболизация выполнена 17 больным, предоперационная эмболизация — 24. Ретроспективно анализировали анамнез лечения опухоли, кровотечений, результаты ангиографии, технический и клинический успех, осложнения и отдаленный период. Результаты. Положительный результат ангиографии — обнаружение афферентных артерий опухоли — составил 100% (41/41), технический успех внутриартериальной эмболизации — 100% (41/41), клинический успех в раннем послеоперационном периоде — 97% (40/41). Рецидив кровотечения в группе с паллиативной эмболизацией в течение 30 дней произошел у 11(27%) пациентов. Продолжительность от предоперационной эндоваскулярной эмболизации до операции составила 6 дней [4; 11 дней], рецидивов кровотечений в этой группе не наблюдалось. Предоперационная эмболизация опухолевых артерий головы и шеи достоверно снижает интраоперационную кровопотерю и время операции. Заключение. Эндоваскулярная эмболизация безопасна и эффективна для лечения рецидивирующих опухолевых кровотечений при раке головы и шеи и позволяет достичь гемостатического эффекта с возможностью дальнейшей реализации лекарственного лечения. Предоперационная эмболизация достоверно уменьшает интраоперационную кровопотерю и сокращает время операции.

Авторы:

Издание: Онкология
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 6.-С.71-76. Библ. 14 назв.
Просмотров: 25