Результаты и особенности хирургического лечения рака легкого после перенесенной COVID-19 ассоциированной пневмонии

Аннотация:

По мере накопления опыта в борьбе с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 летальность среди пациентов с тяжелым течением двусторонней пневмонии становится все ниже. Комплексное обследование инфицированных, проводимое как в условиях стационара, так и после выписки, способствует первичному выявлению опухолей различной локализации, в том числе рака легкого. Однако особенности поражения организма новым вирусом и его последствия могут стать препятствием для начала как хирургического, так и противоопухолевого лечения. Цель исследования. Оценить особенности предоперационной подготовки и результаты хирургического лечения пациентов с раком легкого после перенесенной COVID-19-пневмонии. В период с июня 2020 по январь 2021 г. на лечении находились 7 пациентов с немелкоклеточным раком легкого, ранее перенесших двустороннюю вирусную пневмонию с различной степенью поражения легочной ткани. В трех случаях рак легкого выявлен в условиях ковидного госпиталя, у четырех больных — на фоне сохраняющихся рентгенологических изменений. После соответствующей подготовки пациенты были прооперированы в радикальном объеме. В результате при обращении у всех отмечено выраженное физическое и функциональное истощение, связанное с длительной гипоксией и адинамией, что потребовало смешения сроков начала лечения и проведения реабилитации. С учетом повышенного риска тромбоэмболических осложнений весь периоперационный период и после выписки больные получали различные варианты антикоагулянтной терапии. Хирургическое лечение подразумевало анатомическую резекцию в объеме расширенной лобэктомии. Из 7 пациентов послеоперационные осложнения зафиксированы в двух случаях и были связаны с продленным сбросом воздуха по плевральному дренажу. Заключение. По мере изучения последствий новой коронавирусной инфекции COVID-19 становится очевидным появление новой категории пациентов, отличающихся особенностями в диагностике и лечебной тактике.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2021
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2021.-N 12.-С.15-19. Библ. 17 назв.
Просмотров: 7