Нейропептид Y как перспективный биомаркер у пациентов с бронхиальной астмой и ожирением

Аннотация:

Распространенность фенотипа бронхиальной астмы (БА) с ожирением возрастает, однако лечение при этом представляет особую сложность. В последние годы особое внимание уделяется нейропептиду Y (Neuropeptide У- NPY) в связи с его возможным влиянием на клиническое течение БА. Целью исследования явилось выявление взаимосвязи между уровнем NPY и особенностями клинического течения БА у лиц с ожирением и избыточной массой тела (МТ). Материалы и методы. В исследование включены пациенты (n=113: 27(23,89%) мужчин, 86(76,11%) женщин; средний возраст - 57,81+13,05 года) с диагнозом БА среднетяжелого течения. Пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от МТ: нормальной (1-я), избыточной (2-я) и ожирением (3-я). У всех пациентов проводились спирометрия, оценка индекса МТ, анкетирование, измерялись уровни лептина, адипонектина, NPY, степень общего окислительного повреждения молекул (РегОх). Для оценки контроля над БА использовался тест по контролю над БА (Asthma Control Test — ACT). Результаты. Установлено, что контроль над БА был достоверно ниже в группе больных БА с ожирением по сравнению с таковым при нормальной и избыточной МТ. Уровень лептина был достоверно выше у больных БА с ожирением по сравнению с таковым при нормальной и избыточной МТ. Уровень NPY был достоверно выше у лиц с ожирением, чем у больных с нормальной и избыточной МТ. Достоверных различий по уровню адипонектина между пациентами сравниваемых групп не выявлено. Отмечена тесная обратная корреляционная связь уровня NPY с показателем жизненной емкости легких (ЖЕЛ); средняя обратная корреляционная связь с показателями объема форсированного выдоха за 1-ю секунду, максимальной объемной скоростью выдоха (МОС) на уровне 25% форсированной ЖЕЛ (ФЖЕЛ); умеренная обратная корреляционная связь с показателями ФЖЕЛ, индексом Тиффно, МОС50, пиковой объемной скоростью; умеренная обратная корреляционная связь с показателем ACT; умеренная прямая корреляционная связь со степенью РегОх. Заключение. У больных БА с ожирением наблюдается более высокий уровень NPY с обратной корреляцией со спирометрическими параметрами, контролем над БА (по ACT) и прямой корреляцией с уровнем РегОх, что свидетельствует о возможном провоспалительном эффекте NPY, способствующем неблагоприятному течению БА. Таким образом, для установления характера взаимосвязи NPY и обострений БА, а также механизма влияния NPY на патогенез БА требуются дальнейшие исследования.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2021
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2021.-N 6.-С.759-767. Библ. 31 назв.
Просмотров: 22