Профилактика резус-сенсибилизации беременных женщин. Опыт применения препарата антирезус-Rh(D)-иммуноглобулина Резогам Н

Аннотация:

Цель. Ретроспективная оценка эффективности и безопасности антирезус-Rh(D)-иммуноглобулина Резогам Н при использовании для профилактики изоиммунизации у резус-отрицательных женщин при беременности. Материалы и методы. Проводился анализ медицинских карт 196 резус-отрицательных пациенток, получивших антирезусный иммуноглобулин Резогам Н в период 2019-2021 гг. Показаниями для применения препарата послужили аспирация ворсин хориона, амниоцентез и плановая дородовая профилактика при отрицательном уровне антирезусных антител и в случае резус-положительной принадлежности крови мужа. Результаты. Всего было введено 227 доз антирезусного иммуноглобулина Резогам Н, в том числе дважды - тем женщинам, которые перенесли инвазивные процедуры (аспирация ворсин хориона, амниоцентез). Нежелательных явлений, включая анафилаксию или аллергические реакции, связанных с исследуемым препаратом, не было. Родились 172 ребенка с положительным резус-фактором. Гемолитической болезни новорожденных не было зарегистрировано. У их матерей после родов антирезусных антител не обнаружено. Заключение. В проведенном исследовании подтверждены эффективность и безопасность применения антирезус-Rh(D)-иммуногло6улина Резогам Н для профилактики резус-изоиммунизации. Пассивная иммунизация резус-отрицательных беременных женщин антирезусным иммуноглобулином (Ig) для предотвращения сенсибилизации к антигену резус RhD началась в 1960-е годы и с тех пор остается золотым стандартом в профилактике резус-изоиммунизации и, следовательно, заболеваемости гемолитической болезнью плода и новорожденного (ГБПН). До появления антирезусного Ig частота резус-иммунизации женщин достигала 16-19%, а ГБПН являлась значимой причиной заболеваемости и смертности. После введения послеродовой иммунопрофилактики уровень изоиммунизации снизился до 0,9-1,8%. Дальнейшее уменьшение частоты до 0,17-0,28% достигнуто введением антенатальной профилактики в III триместре беременности. Соответственно, со снижением частоты резус-иммунизации снизилась частота ГБПН с 46 до 1,6 случаев на 100 тыс. родов. Всемирная организация здравоохранения в 1971 г. рекомендовала профилактическое введение aнтирезyc-Rh(D)-Ig резус-отрицательным беременным, что стало частью стандартных руководств во всем мире. Препарат Резогам Н более 30 лет доступен в Европе и США для профилактики резус-иммунизации. Исследования продемонстрировали его высокую эффективность и безопасность как при внутримышечном, так и при внутривенном введении. С 2014 г. Резогам Н зарегистрирован в нашей стране. Цель исследования - ретроспективная оценка эффективности и безопасности aнтирезyc-Rh(D)-Ig Резогам Н при использовании для профилактики иммунизации у резус-отрицательных женщин при беременности.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2021
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2021.-N 6.-С.524-528. Библ. 17 назв.
Просмотров: 19