МИКРОБНОМ УРЕТРЫ У МУЖЧИН, БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ

Аннотация:

Лечение туберкулеза предполагает длительный прием комплекса антимикробных препаратов, в том числе широкого спектра действия, что не может не сказаться на состоянии микрофлоры мочевыводящих путей. Цель исследования: определить влияние длительной многокомпонентной антибактериальной терапии на микробиом уретры мужчин. Материал и методы. Проведено открытое проспективное несравнительное исследование, в которое были включены 75 мужчин, из них 63 больных туберкулезом органов дыхания, получавших противотуберкулезную терапию в течение не менее 3 и не более 5 мес., без инфекционно-воспалительных урологических заболеваний (основная группа), 12 — пациенты с неинфекционными урологическими заболеваниями (мочекаменная болезнь, аденома простаты), с нормальными анализами мочи (группа сравнения). Всем больным проводили соскоб уретры стерильным тампоном после туалета наружных половых органов. Идентификацию патогенных микроорганизмов и количественную оценку видового состава микробиоты в полученных образцах биоматериала проводили методом полимеразной цепной реакции в реальном времени (ПЦР-РВ). Количественные результаты исследования представлены в числе геномномного эквивалента в 1мл (ГЭ/мл), значения которых пропорциональны микробной обсемененности урогенитального биотопа. Результаты исследования. «Классическая» патогенная микрофлора в соскобе уретры выявлена у каждого третьего-четвертого больного туберкулезом. Enterobacteriaceae spp./Enterococcus spp. в титре 10 в 3—10 в 4 ГЭ/мл идентифицирована у 16(25,4%) пациентов, Staphylococcus spp. в титре 10 в 3-10 в 6 ГЭ/мл у 20 (31,7%). В группе сравнения у лиц, не принимавших антибактериальных препаратов, Staphylococcus spp. присутствовал в половине случаев (6[50%] пациентов), Enterobacteriaceae spp./ Enterococcus spp. — у каждого третьего (4 [33,3%] пациента) в титре 10 в 3—10 в 5 ГЭ/мл. У больных туберкулезом наиболее часто обнаруживали Corynebacterium spp. (31 [49,2%] случай), в то время как в группе сравнения этот микроорганизм был выявлен у 3 (25,0%) пациентов. В то же время частота обнаружения Candida spp. в соскобе уретры в основной группе и в группе сравнения не различалась (соответственно 7,9 и 8,3%). Выводы. Больные туберкулезом, получающие полихимиотерапию в течение минимум 3 мес., и лица без признаков инфекционно-воспалительного процесса в мочевыводящих путях имеют статистически значимые различия в спектре микрофлоры уретры.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 6.-С.66-71. Библ. 33 назв.
Просмотров: 17