Применение сулодексида на постгоспитальном этапе лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19

Аннотация:

Цель исследования. Поиск новых эффективных, патогенетически обоснованных методов лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) на амбулаторном этапе. Обследованы 130 пациентов в возрасте 45—75 лет, предварительно получивших стационарное лечение по поводу тяжелого течения COVID-19 с развитием острой вирусной полисегментарной пневмонии с поражением легочной ткани от 30 до 63%. По методике последующей антикоагулянтной терапии на амбулаторном этапе пациенты были разделены на 4 сопоставимые группы. В 1 -й группе (32 пациента) больным был назначен апиксабан по 2,5 мг 2 раза в сутки, длительностью 1 мес; во 2-й группе (32 пациента) — апиксабан в той же дозировке на протяжении 6 мес; в 3-й группе (32 пациента) — сулодексид по 250ЛЕ 2 раза в сутки и ацетилсалициловая кислота по 100 мг/сут длительностью 1 мес; в 4-й группе (34 пациента) — сулодексид и ацетилсалициловая кислота в той же дозировке в течение 6 мес. Пациенты проходили осмотр через 1,3 и 6 мес после выписки из стационара. Был проведен сравнительный анализ эффективности и безопасности проводимого лечения, критериями которого являлись возникновение/отсутствие клинически значимых тромбозов, изменение показателей коагулограммы и наличие/отсутствие геморрагических осложнений в каждой из сравниваемых групп. В результате, несмотря на проводимое лечение, венозные тромбозы возникли у 18 (13,8%) пациентов — в основном в группах, прекративших антикоагулянтную терапию спустя месяц. Изменение показателей коагулограммы (АЧТВ, МНО, ПТИ, фибриноген и тромбоциты) было статистически не значимо, за исключением снижения D-димера, которое отмечено в группах, получающих антикоагулянтную терапию в течение 6 мес. В группах, получающих продолженную антикоагулянтную терапию, не произошло статистически значимого увеличения количества геморрагических осложнений. Заключение. На основании полученных данных можно говорить о целесообразности продолженной антикоагулянтной терапии (вплоть до 6 мес) у больных с тяжелым течением COVID-19.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 1.-С.91-97. Библ. 36 назв.
Просмотров: 15