Сравнительная оценка состава пристеночной микрофлоры влагалища у здоровых девочек и девочек с вульвовагинитом в нейтральном периоде полового развития

Аннотация:

Обоснование. Вульвовагинит является распространенной гинекологической проблемой у девочек препубертатно-го возраста. Скорее всего, вульвовагинит развивается в результате нарушения равновесия микробиоты влагалища. Выполнен ряд исследований по определению вагинальной микрофлоры здоровых девочек препубертатного возраста и девочек с вульвовагинитом традиционными бактериологическими методами. Однако до сих пор отсутствуют сравнительные исследования состава вагинальной микрофлоры у девочек препубертатного возраста с использованием молекулярных методов. Цель — провести сравнительную оценку состава пристеночной микрофлоры влагалища у здоровых девочек и девочек с вульвовагинитом в нейтральном периоде полового развития. Материалы и методы. Обследованы 168 девочек с вульвовагинитом в возрасте 3-6 лет, из них 70 девочек с вульвовагинитом составили основную группу и 98 девочек без симптомов или признаков вульвовагинита — группу сравнения. У всех девочек исследована пристеночная микрофлора влагалища методом полимеразной цепной реакции в реальном времени на следующие микроорганизмы: Lactobacillus spp., Enterobacteriaceae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp., Eubacterium spp., Sneathia spp. / Leptotrihia spp. / Fusobacterium spp., Megasphaera spp. / Veillonella spp. / Dialister spp., Lachnobacterium spp. / Clostridium spp., Mobilun-cus spp. / Corynebacterium spp., Peptostreptococcus spp., Atopobium vaginae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma (urealyti-cum + parvum), Candida spp., Mycoplasma genitalium с применением теста Фемофлор-16 («ДНК-технология», Москва). Результаты и заключение. У здоровых девочек препубертатного возраста вагинальную микрофлору составляют в основном облигатные анаэробы. При вульвовагините в вагинальном биотопе девочек снижается общая бактериальная масса микроорганизмов (р = 0,005), уменьшается как многообразие микроорганизмов (индекс Шеннона р = 0,001 и индекс Симпсона р = 0,004), так и количество облигатных анаэробов (р = 0,006), увеличивается количество факультативных анаэробов (р = 0,043). Частота встречаемости облигатных анаэробов при вульвовагините, несмотря на их преобладание в целом, была существенно меньше: Peptostreptococcus spp. (р = 0,002), Mobiluncus spp. + Corynebacterium spp. (p = 0,048), Megasphaera spp. + Veillonella spp. + Dialister spp. (p = 0,004); увеличилась частота встречаемости Atopobium vaginae (p = 0,002). Значительно уменьшилось содержание Peptostreptococcus spp. (p = 0,002), Megasphaera spp. + Veillo-nellaspp. + Dialisterspp.(p = 0,002), Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. (p = 0,006), Eubacterium spp. (p = 0,006); увеличилась абсолютная концентрация Sneathia spp. + Leptotrichia spp. + Fusobacterium spp. (p = 0,042), Mobiluncus spp. + Corynebacterium spp. (p = 0,012). Содержание факультативных анаэробов осталось практически неизменным (р = 0,067) на фоне увеличения концентрации бактерий семейства Enterobacteriaceae (р = 0,026). Концентрация Streptococcus spp. и Staphylococcus spp. не изменилась. Lactobacillus spp. не были выявлены ни у одной девочки в обеих группах.

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2021
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2021.-N 6.-С.13-24. Библ. 27 назв.
Просмотров: 20