Противовирусные препараты в борьбе с респираторными вирусными инфекциями и COVID-19: консенсус экспертов

Аннотация:

Развернувшаяся пандемия CОVID-19 выдвинула эту проблему на первый план, что связано с ростом заболеваемости, числа госпитализаций и количества умерших в Российской Федерации . Появляются новые штаммы SARS-CoV-2, потенциально способные быстрее распространяться среди населения и уклоняться от поствакцинального иммунитета. Тяжесть течения заболевания варьирует от легких или среднетяжелых форм до тяжелой вирусной пневмонии с дыхательной недостаточностью , при этом увеличиваются заболеваемость и тяжесть течения болезни среди детей. Подходы к терапии пациентов с CОVID-19 изменялись на протяжении всей пандемии: было опубликовано 13 версий временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению CОVID-19, которые включали этио-тропную, патогенетическую и симптоматическую терапию с учетом тяжести течения болезни. Следует подчеркнуть важность ранней этиотропной терапии, особенно при легкой и средней степени тяжести течения CОVID-19 . Противовирусные препараты, рекомендованные к применению для терапии CОVID-19 на сегодняшний день, включают ингибитор РНК-зависимой РНК-полимеразы фавипиравир, нуклеозидный ингибитор обратной транс-криптазы ремдесивир и ингибитор фузии умифеновир. Среди вышеперечисленных препаратов наиболее благоприятным профилем безопасности при длительном опыте клинического применения обладает умифеновир, что обусловливает его безрецептурный статус отпуска. Препарат умифеновир - противовирусный препарат широкого спектра действия, имеет специфическую активность в отношении сезонных коронавирусов, вирусов SARS-СоV, MERS-CoV и SARS-CoV-2 . ЕС50 в отношении SARS-CoV-2 на клеточной линии Vero Е6 варьирует от 4,1 мкМ до 15,3-28,0 мкМ . Механизм действия умифеновира связан с блокированием этапа фузии на уровне взаимодействия S-гликопротеина SARS-CoV-2 и рецептора АСЕ2 поверхности клеток человека . В исследованиях на культуре клеток умифеновир специфически подавляет SARS-CoV-2. Ретроспективные исследования показывают, что применение умифеновира у пациентов с легким или средним неос-ложненным течением CОVID-19 ускоряет регресс клинической картины и элиминацию вируса . Отрицательный результат полимеразной цепной реакции за 14 дней достигался в 72,0% случаев в группе пациентов, получавших умифеновир, у 35,0% пациентов, получавших другие противовирусные препараты, и только у 14,0% пациентов, не получавших противовирусную терапию (ПВТ). В другом ретроспективном исследовании среди госпитализированных пациентов со среднетяжелым течением CОVID-19 показано, что терапия умифеновиром снижала необходимость перевода в отделения интенсивной

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни. Новости. Лечение. Обучение.
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 4.-С.122-127. Библ. 16 назв.
Просмотров: 19