Инсомния при хронической неспецифической люмбалгии

Аннотация:

Пациенты с хронической неспецифической люмбалгией (XHЛ) часто имеют нарушения сна с преобладанием инсомнии, что негашено влияет на уровень боли, психическое состояние, дневное функционирование и общее качество жизни. Вопросы распространенности инсомнии среди пациентов с XHЛ и эффективности ее терапии требуют дальнейшего изучения. Цель исследования — выяснение распространенности инсомнии и эффективности ее коррекции при XHЛ. Пациенты и методы. В исследовании принял участие 71 пациент с XHЛ в возрасте от 18 до 75 лет (средний возраст — 55,09+13,0года). В группе стандартной терапии (п=34; средний возраст — 51+14 лет) проводилась однократная образовательная сессия на тему гигиены сна, а в группе расширенной терапии (п=37; средний возраст — 59+12 лет) — образовательную программу, посвященную сну, которая представляла собой очный индивидуальный курс из 4—5 сессий в течение 2 нед и телефонный опрос через 3 мес. Нарушения сна оценивались с использованием Индекса тяжести инсомнии (Insomnia Severity Index, IS I) и Питтсбургского опросника для определения индекса качества сна (Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI), для оценки боли иcпoльзовали цифровую рейтинговую шкалу (ЦРШ), физической активности — опросник IPAQ-SF, качества жизни — опросник SF-12. Анкетирование проводилось трижды (в начале госпитализации, через 7—10 и 80—90 дней). Результаты и обсуждение. В обеих группах пациентов с XHЛ на фоне лечения наблюдалось улучшение качества сна по PSQI через 1 нед и через 3 мес по сравнению с первичными данными (р<0,05). Но только в группе с расширенной терапией наблюдалось статистически значимое улучшение качества сна между 7-м и 90-м днем (р=0,025). При рассмотрении тяжести инсомнии по ISI в обеих группах наблюдалось улучшение сна в период стационарного лечения (р<0,05), но только в группе расширенной терапии — статистически значимое улучшение сна в период между 7-м и 90-м днем (р=0,048). В обеих группах пациентов наблюдалось статистически значимое снижение интенсивности боли в спине по ЦРШ через 1 нед и через 3 мес по сравнению с первичными данными (р<0,0001). Статистически значимое повышение физической активности (р40,001), физического и ментального компонентов качества жизни (р<0,05) отмечено во все периоды наблюдения только в группе с расширенной терапией. Заключение. У большинства пациентов с XHЛ имеется инсомния, лечение которой может улучшить сон и способствовать снижению боли.

Авторы:

Издание: Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 5.-С.62-67. Библ. 28 назв.
Просмотров: 16