Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Синдром спастичности при церебральной патологии: диагностика и клинические модели


Аннотация:

Знание о том, как часто те или иные мышцы оказываются вовлечены в паттерны спастичности, не только позволяет корректировать схемы введения ботулинического нейротоксина (БоНТ), но и дает возможность создавать модели спастичности, позволяющие прогнозировать расход препарата и стоимость лечения. Цель исследования — на основании оценки частоты развития спастического синдрома в мышцах конечностей у пациентов после инсульта разработать клинические модели синдрома спастичности для применения препаратов БоНТ. Пациенты и методы. Обследованы 129 пациентов обоих полов в возрасте 61,2+8,0 года с постинсультной спастичностью (время, прошедшее с момента инсульта, — в среднем 4,6±2,2года). На спастичность были проверены 27 мышц: плечевого пояса (п=3), верхней (п=9) и нижней (п=15) конечностей. Использовались оригинальные методики мануального тестирования (ММТ) спастичности, шкала Тардье (Tardieu scale, TS). Результаты и обсуждение. Получены следующие данные о частоте встречаемости спастичности в мышцах руки: pectoralis major, bracluoradialis, pronator teres, fl. carpi radialis,fl. digitorum profundus et superfacialis,fl. pollicis long. — свыше 70%, subscapularis — 61%, brachialis — 56,6%, biceps brachii — 35,8%. Частота встречаемости спастичности в мышцах ноги: semitendinosus, semimembranosus, jl. digitorum long. — 37,5%, gracilis — 21,4%, cap. med. gastrocnemius — 48%, tibialis post. — 39,2%, soleus — 19,6%, fl. halluces long. — Wo. He выявлено спастичности в аддукторах бедра; низкая частота встречаемости спастичности была характерна для fl. digitorum brev. и fl. halluces brev. (<10%), tibialis ant., rectus femoris (<5%); biceps femoris, teres major, fl. carpi ulnaris и cap. lat. gastrocnemius (<2%). На основании выявленной частоты встречаемости спастичности созданы четыре модели пациентов со спастичностью в руке и пять моделей со спастичностью в ноге с расчетом необходимых доз препаратов БоНТ. Заключение. Предложены модели спастичности, которые позволяют рассчитывать затраты на лечение, учитывать при диагностике спастичности частоту вовлеченности определенных мышц, отслеживать реабилитационную динамику по переходу пациента из одной клинической модели в другую.

Авторы:

Коваленко А.П.
Вознюк И.А.
Мисиков В.К.

Издание: Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика
Год издания: 2021
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 5.-С.68-75. Библ. 24 назв.
Просмотров: 17

Рубрики
Ключевые слова
brachialis
major
med
pol
pro
soleus
аддукты
бедро
ботулинические
введен
верхний
верхняя
возможности
возраст
время
выявленный
года
данные
диагностика
динамика
другого
затрата
знание
инсульт
исследование
клиническая
ключ
конечностей
конечность
коры
лечение
мануальная
метод
методика
модели
момент
мышца
неврология
нейротоксины
нижная
нижняя
низкие
ноги
обследования
одного
определенного
основание
оценка
парез
патологии
паттерны
пациент
переход
плечевая
поза
пола
полового
после
постинсультная
постинсультное
постинсультные
пояса
препараты
применение
прогноз
профессиональная
пять
развитие
расходов
расчет
реабилитации
реабилитационные
реабилитация
результата
руки
синдром
синдромы
след
слова
создания
состояние
спастическая
спастичность
среднего
стоимости
схема
тардье
тестирование
токсины
характерного
цель
церебральная
цереброваскулярный
частота
часы
четыре
шкала
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.88)
Яндекс.Метрика