Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Хирургическая профилактика прогрессирования ишемии головного мозга у пациентов после инсульта


Аннотация:

В статье отражены результаты каротидной эндартерэктомии (КЭЭ) у пациентов с хронической ишемиеи головного мозга вследствие сосудисто-мозговой недостаточности. Цель исследования. Оценить эффективность КЭЭ у пациентов после инсульта по ишемическому типу и проследить динамику неврологического статуса после операции. Материал и методы. Проведен анализ 120 клинических случаев атеросклеротического поражения сонных артерий у пациентов с хронической сосудисто-мозговой недостаточностью. Первую группу составили 70 больных с хронической сосудисто-мозговой недостаточностью I—III степени, 2-ю группу — 50 пациентов, которые ранее перенесли ишемический инсульт. Возраст пациентов 61—89 лет (соответствует пожилому и старческому возрасту). Всем пациентам выполнена КЭЭ с одной стороны. Результаты. За 36 мес наблюдения после операции острое нарушение мозгового кровообращения возникло у 9 (18,3%) пациентов 2-й группы против 5(7,2%) пациентов 1-й группы. Объединенный показатель инсульта и смерти у пациентов 1-й группы значительно меньше, чем у пациентов 2-й группы — 10(14,5%) и 15(30%) соответственно (р>0,05). Положительная динамика неврологического статуса отмечена у пациентов 2-й группы в виде снижения степени очагового дефицита, симптомы сосудисто-мозговой недостаточности, сосудистой деменции не нарастали. После КЭЭ, выполненной пациентам 2-й группы, показатель повседневной активности (шкала Бартела) увеличился с 74,3 до 92,8 балла. Исходно показатель лобной дисфункции (FAB) <11 баллов отмечен не более чем у 9% пациентов 1-й группы и 22% пациентов 2-й группы; прироста числа пациентов с прогрессированием деменции в отдаленном периоде наблюдения достоверно не установлено. Заключение. КЭЭ эффективна в профилактике развития первичного и повторного нарушения мозгового кровообращения, кроме того, она замедляет прогрессирование хронической ишемии головного мозга, когнитивных нарушений.

Авторы:

Гавриленко А.В.
Кравченко А.А.
Куклин А.В.

Издание: Хирургия
Год издания: 2022
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2022.-N 2.-С.45-49. Библ. 12 назв.
Просмотров: 15

Рубрики
Ключевые слова
fab
активность
анализ
артерии
атеросклероз
атеросклеротического
болеющие
больные
возраст
вследствие
выполнение
голова
головного
групп
деменция
дефицит
динамика
дисфункции
инсульт
исследование
исход
ишемии
ишемическая
ишемия
йй
каротидного
клиническая
ключ
когнитивная
когнитивные
кровообращение
лет
лобная
материал
метод
мозга
мозговая
наблюдение
нарушения
неврологическая
неврология
недостаточность
объединенные
одного
операции
острая
отдаленные
очаговая
пациент
первая
первичная
период
повседневная
повторного
пожилой
показатели
положительные
поражение
после
проведения
прогрессирование
против
профилактика
развитие
расстройства
результата
симптом
слова
случаев
смерти
снижение
сонная
состав
сосудистая
старческие
статус
статьи
степени
типу
хирургическая
хронической
цель
цереброваскулярный
число
шкала
эндартерэктомия
эффективность
эффективный
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.87)
Яндекс.Метрика