Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Пути коррекции энтерального дистресс-синдрома при распространенном перитоните


Аннотация:

Цель исследования. Определить эффективность новой схемы лечения пациентов с распространенным перитонитом с акцентом на энтеропротекцию на основе использования препарата метаболического типа действия ремаксола и физиотерапии. Материал и методы. Проведены клинико-лабораторные исследования у 82 пациентов с распространенным перитонитом, преимущественно со 2-й степенью тяжести по Мангеймскому индексу перитонита, тяжелой формой по шкале APACHE II. Пациентам 1-й группы (28 больных) интраоперационно выполнена интубация кишечника традиционным способом; 2-й группы (22) — интубация кишечника по оригинальной методике; в 3-й группе (32) пациентам проведена интубация кишечника по оригинальной методике и назначено комбинированное применение ремаксола (парентерально, энтерально и внутрибрюшинно). Использован кишечный зонд оригинальной конструкции, который позволяет в послеоперационном периоде осуществлять электростимуляцию двенадцатиперстной кишки. В работе оценивали клинические данные, результаты инструментальных и лабораторных исследований: ультразвукового исследования брюшной полости, функционального состояния тонкой кишки, ряда показателей гомеостаза. Результаты. Показано, что у пациентов с острым распространенным перитонитом, которым проводили интубацию кишечника по оригинальной методике (2-я группа), а также в комбинации с ремаксолом (3-я группа) послеоперационный период протекал благоприятнее в сравнении с группой традиционной методики. Одним из факторов, оптимизирующих течение болезни, явилось более быстрое восстановление структурно-функционального состояния тонкой кишки за счет ее электростимуляции. Особенно значимым было клинико-лабораторное положительное действие в 3-й группе пациентов, в которой в энтеропротективном эффекте особую роль сыграло применение ремаксола, обладающего мембрано-стабилизирующим действием. Своевременная коррекция энтерального дистресс-синдрома выразилась в существенном уменьшении выраженности синдрома эндогенной интоксикации и оксидативного стресса, что явилось немаловажным в существенном улучшении результатов лечения пациентов. Заключение. Использование технических новаций в виде оригинального назоинтестинального зонда, позволяющего за счет электростимуляции быстро восстанавливать моторику кишечника, а также применения ремаксола (парентерально, энтерально и внутрибрюшинно) существенно оптимизируют течение раннего послеоперационного периода больных с острым распространенным перитонитом.

Авторы:

Власов А.П.
Салахов Е.К.
Маркин О.В.
Власова Т.Н.
Муратова Т.А.
Вилков А.В.
Ситдиков И.И.
Левкин К.И.

Издание: Хирургия
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 2.-С.50-56. Библ. 10 назв.
Просмотров: 17

Рубрики
Ключевые слова
apache
акцентуация
благоприятный
болезнь
болеющие
больные
брюшные
быстрое
быстрый
внутрибрюшинный
восстанавливающие
восстановление
выполнение
гомеостаз
групп
данные
двенадцатиперстной
действие
дистресс-синдром
дистресс
зонд
индекс
инструментальная
интоксикация
интраоперационная
интубация
использование
использованием
исследование
кишечная
кишечник
кишки
клиники
клинико-лабораторные
клиническая
ключ
комбинации
комбинированная
конструкции
коррекция
лабораторная
лечение
мангеймскому
материал
мембран
метаболическая
метод
методика
моторика
немая
новые
одного
оксидативный
основа
особый
острая
парентеральное
пациент
период
перитонит
поза
показатели
положительные
полост
послеоперационная
препараты
применение
проведения
протек
пути
работа
раннего
распространенный
результата
ремаксол
роль
ряда
своевременная
синдромы
слова
состояние
способ
сравнение
степени
стимуляция
стрессоры
структурная
схема
счет
техническая
течения
типа
тонкой
традиционная
тяжелая
тяжести
ультразвуковая
уменьшение
фактор
физиотерапия
функциональная
цель
шкала
электрическая
электростимуляция
эндогенная
энтеральная
энтеропротективном
энтеропротекцию
эффект
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.86)
Яндекс.Метрика