Сравнительное исследование ретинальной микроциркуляции при заболевании первичного закрытого угла и начальной первичной открытоугольной глаукоме

Аннотация:

Цель исследования. Сравнить микроциркуляторные изменения у пациентов с начальными стадиями заболевания первичного закрытого угла (ЗПЗУ) и первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Материал и методы. В ретроспективном исследовании проанализированы данные 60 глаз с ЗПЗУ, 30 — с ПОУГ и 30 — без офтальмопатологии. У всех пациентов определена плотность капиллярной сети (VD) в области диска зрительного нерва (ДЗН) и перипапиллярной сетчатки (wiVD Disc), а также во внутренних слоях фовеа и парафовеа (wiVD Macula) и их различных секторах путем оптической когерентной томографии с функцией ангиографии (ОКТА). Оценивалась корреляция VD с аксиальной длиной (AL), глубиной передней камеры (ACD), толщиной хрусталика (TL) и роговично-компенсированным внутриглазным давлением (ВГДрк). Результаты. Показатель wiVD Disc при ЗПЗУ (42,47±4,23%) был ниже, чем при ПОУГ (47,46±2,10%; р<0,001), но значимого отличия для wiVD Macula не получено: 41,71 ±4,55 и 39,29±2,46% соответственно (р=0,47). При обоих заболеваниях все параметры ОКТА были ниже, чем в норме: р=0,000 как для wiVD Disc, так и для wiVD Macula. WiVD Disc коррелировала с ACD как при ЗПЗУ (г=0,724; р=0,012), так и при ПОУГ (г= 0,685; р=0,012), но с ВГДрк корреляция выявлена только при ЗПЗУ (г= -0,670; р=0,033). Наибольшее количество обратных корреляций обнаружено между TL и VD как для wiVD Disc (r= -0,714; р=0,006), так и по данным макулярных сканов (в пара- и перифовеа). Заключение. Параметры ОКТА достоверно отличаются от нормы уже в начальную стадию при обоих заболеваниях. При ЗПЗУ выявлено достоверное по сравнению с ПОУГ снижение микроциркуляции в перипапиллярной сетчатке, что имело обратную корреляцию с ВГДрк, а также отмечена обратная корреляция параметров ОКТА в ДЗН и макуле с толщиной хрусталика.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 1.-С.44-51. Библ. 23 назв.
Просмотров: 24