Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ НЕГОРМОНАЛЬНОИ АКТИВАЦИИ ФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ ПРИ НИЗКОМ ОВАРИАЛЬНОМ РЕЗЕРВЕ


Аннотация:

В структуре бесплодного брака существенное место занимают пациентки с низким овариальным резервом. Овариальный резерв — клинический феномен, обусловленный возрастом, генетикой, аутоиммунными механизмами и факторами окружающей среды. Этот термин используется для описания репродуктивного потенциала и прогнозирования ответа при контролируемой стимуляции овуляции в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Распространенность низкого овариального резерва, по разным данным, варьирует от 5,6 до 35,1%. До настоящего времени до конца не известны причины и факторы риска его снижения, за исключением ятрогенных факторов, связанных с хирургическим вмешательством. С клинической точки зрения в группу с низким овариальным резервом включены: пациентки с «бедным» овариальным ответом, с преждевременной недостаточностью яичников и женщины в позднем репродуктивном возрасте. Текущие стратегии контролируемой стимуляции яичников фокусируют свое воздействие на растущих фолликулах; при этом дремлющие примордиальные фолликулы не могут быть активированы известными на сегодняшний день протоколами стимуляции. Наиболее успешным у пациенток с «бедным ответом» или яичниковой недостаточностью является достижение беременности с использованием донорских ооцитов, но значительное большинство женщин отрицательно относятся к проведению данных программ и ищут альтернативные решения. В литературном обзоре представлены современные данные о возможностях, особенностях и побочных эффектах технологий негормональной активации функции яичников при низком овариальном резерве: интраовариальной аутоплазмотерапии (PRP-терапии), инъекций стволовых клеток и хирургической активации яичников. Заключение: Гетерогенность дизайнов исследований и анализа данных пока не позволяет оценить эффективность рассматриваемых технологий. Ни для одной из них пока неизвестны точные механизмы воздействия. Однако, на наш взгляд, наиболее безопасной и результативной является интраовариальная PRP-терапия. При этом особенности технологии и ее эффективность в различных когортах пациенток требуют дальнейшего тщательного изучения.

Авторы:

Дубинская Е.Д.
Гаспаров А.С.
Крылова Н.М.
Дмитриева Н.В.
Алешкина Е.В.
Рязанова И.А.

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 2.-С.37-44. Библ. 48 назв.
Просмотров: 18

Рубрики
Ключевые слова
prp-терапия
prp
активация
активированного
акушерство
альтернативная
анализ
аутоиммунные
аутоплазма
безопасность
беременности
бесплодие
большая
брак
бытовые
варьирующая
взгляд
включениями
вмешательства
воздействие
возможности
возраст
временная
вспомогательные
генетика
гетерогенность
групп
дальний
данные
дизайн
донорская
достижение
женское
женщин
зрения
изучение
интраовариального
инъекции
исключение
использование
исследование
клеток
клиническая
ключ
когорт
контролируемая
литература
медицина
место
механизм
настоящие
негормональн
недостаточность
неизвестной
низкие
обзор
обусловленные
овариальная
овариальный
овуляции
одного
окружающая
ооцит
описание
особенности
ответ
отрицательное
пациент
побочная
поза
поздние
поздний
потенциал
преждевременная
причина
проведение
прогнозирование
программ
протоколы
различный
разным
распространенность
резерв
результата
репродуктивная
решения
риск
связанные
сегодня
слова
снижение
современная
среда
стволовых
стимуляци
стратегия
структур
терапия
термины
технология
точка
точная
фактор
феномен
фокуса
фолликул
фолликулы
функции
хирургическая
хирургически
эффект
эффективность
яичника
яичники
яичниковый
ятрогенное
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.149.24.143)
Яндекс.Метрика