ТРАНСФОРМИРУЮЩИЕ ФАКТОРЫ РОСТА TGF-бета1, TGF-бета2 и TGF-бетаЗ В ТКАНИ НОСОВЫХ ПОЛИПОВ ПРИ РАЗНЫХ ФЕНОТИПАХ ПОЛИПОЗНОГО РИНОСИНУСИТА

Аннотация:

Полипозный риносинусит (ПРС) является гетерогенным заболеванием. Ранее нами была выявлена разница выраженности клинических проявлений, степени клеточной инфильтрации полипов, значений эозинофильно-нейтрофильного индекса, эффективности базовой терапии интра-назальными глюкокортикостероидами и уровня разных воспалительных паттернов мРНК ряда цитокинов при разных фенотипах с изолированным ПРС, в сочетании с респираторной аллергией или с неаллергической бронхиальной астмой (нБА). Цель исследования — изучить цитокины семейства трансформирующих факторов роста TGF-р в ткани носовых полипов при разных фенотипах полипозного риносинусита. 292 пациента с ПРС были разделены на 3 фенотипические группы: I группа — изолированный ПРС без сопутствующей БА и сенсибилизации к атопическим аллергенам. II группа — ПРС в сочетании с респираторной аллергией, где выделено 2 подгруппы. Группа 2а — ПРС в сочетании с аллергической БА (аБА) и аллергическим ринитом (АР). Группа 26 — пациенты с ПРС и АР без аБА. III группа — ПРС в сочетании с нБА. Контрольная группа — пациенты с гипертрофическим ринитом. Методом мультиплексного анализа выполнили исследование уровня белкаTGF-бета1, TGF-бета2 и TGF-бетаЗ в пг/мг в супернатантах гомогенизированной ткани удаленных при хирургическом лечении носовых полипов и задних концов нижних носовых раковин. Для стандартизации определяли содержание общего белка в супернатанте ткани с последующим перерасчетом содержания цитокинов на концентрацию белка I мг/мл.В контрольной группе наблюдались следовые концентрации всех 3-х ростковых факторов. Получена достоверная разница уровня белков исследованных цитокинов в зависимости от фенотипа П PC. При изолированном ПРС уровень TGF-бета1, TGF-бета2 был достоверно ниже всех остальных групп пациентов ПРС с коморбидной патологией. Количество TGF-бета1, TGF-бета2 в группе 2а ПРС + аБА был значимо ниже, чем в группах ПРС + нБА и ПРС + АР. Количество цитокина TGF-рЗ было максимальным в 3 группе ПРС + нБА по сравнению со всеми другими группами. При сочетании ПРС + АР уровень TGF-бетаЗ был достоверно выше по сравнению с группой 1 у пациентов с изолированным ПРС и группой 2а ПРС + аБА. Выводы: 1. Высокий уровень всех трех изоформ TGF-бета у пациентов с ПРС по сравнению с контрольной группой свидетельствует о высоком потенциале слизистой оболочки ОНП к активному ремоделиро-ванию ткани с последующим образованием носовых полипов. 2. При разных клинических фенотипах полипозного риносинусита определяется разный механизм развития локального патологического процесса в зависимости от коморбидной патологии в виде БА или респираторной аллергии. 3. При изолированном ПРС выявлен минимальный уровень TGF-бета1 и TGF-бета2. 4. Наиболее высокий уровень TGF-бета1, TGF-бета2 и TGF-бетаЗ определяется у больных ПРС в сочетании с неаллергической БА по сравнению с группами изолированного ПРС и при ПРС в сочетании с аБА. 5. Оценка уровней TGF-бета1, TGF-бета2 и TGF-бетаЗ может служить дополнительным критерием дифференциации механизмов нарушения при локальном патологическом процессе в тканях у больных с сочетанной патологией при разных фенотипических проявлениях ПСР. Ключевые слова: полипозный риносинусит, трансформирующие факторы роста TGF-бета1, трансформирующие факторы роста TGF-бета2, трансформирующие факторы роста TGF-бетаЗ, фенотипы, мультиплексный анализ, цитокины, бронхиальная астма, аллергический ринит, ремоделирование слизистой оболочки верхних дыхательных путей

Авторы:

Издание: Медицинская иммунология
Год издания: 2022
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2022.-N 1.-С.147-156. Библ. 26 назв.
Просмотров: 16