Роль местных антисептиков в профилактике коронавирусной инфекции при эндоназальных вмешательствах на слезных путях

Аннотация:

В связи с пандемией коронавирусной инфекции актуальной является разработка мер профилактики интраоперационного распространения коронавирусных частиц и заражения персонала операционного зала. Цель исследования. Обобщение и анализ имеющихся данных, касающихся местной антисептической терапии для профилактики коронавирусной инфекции при проведении эндоназальных вмешательств на слезных путях. Материал и методы. Поиск источников литературы проведен при помощи поисковых механизмов MEDLINE и Российского индекса научного цитирования по запросам с ключевыми словами «COVID-19», «коронавирусная инфекция», «антисептические средства», «протокол проведения оториноларингологических операций», «дакриохирургические операции» и подобными в различных комбинациях. Результаты. Показано, что при проведении эндоназальных операций на слезных путях количество факторов риска заражения увеличивается, так как эти процедуры являются аэрозоль-генерирующими, а контакт происходит не только со слизистой оболочкой полости носа, но и со слезной жидкостью, в которой также осуществляется репликация коронавируса. Обобщены данные об эффективности различных антисептиков, проведен анализ возможности их применения при предоперационной подготовке к эндоназальным вмешательствам на слезных путях с точки зрения эффективности и безопасности. Приведены сведения о собственном протоколе применения антисептиков для профилактики распространения коронавирусной инфекции при эндоназальной дакриоцисториностомии. Показано, что профилактическое применение местных дезинфектантов позволяет снизить число вирусных частиц на слизистой оболочке полости носа, что приводит к уменьшению контаминации окружающего пространства. Среди доступных и изученных антисептических средств наиболее подходящим является повидон-йод, который можно использовать в концентрации до 1,25% для орошения слизистой оболочки полости носа перед началом операции с экспозицией 30—60 с. При проведении операций на слезных путях целесообразно также осуществлять антисептическую обработку конъюнктивальной полости 5% раствором повидон-йода и промывать слезоотводящие пути до начала операции повидон-йодом в концентрации 0,4%. Заключение. К настоящему времени получены сведения, позволяющие считать целесообразным применение антисептических средств перед проведением эндоназальных аэрозоль-генерирующих вмешательств, в частности эндоназальных дакриоцисториностомий и реканализаций слезоотводяших путей.

Авторы:

Издание: Вестник оториноларингологии
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 1.-С.75-80. Библ. 55 назв.
Просмотров: 21