Стимуляция крылонебного ганглия в лечении хронической кластерной головной боли. Результаты первого мультицентрового опыта в России

Аннотация:

Цель исследования. Провести анализ результатов стимуляции крылонебного ганглия у пациентов с фармакорезистентной головной болью. Материал и методы. Проанализированы истории болезней пациентов, которые были оперированы в 4 клинических центрах с использованием стимуляции крылонебного узла. Проводился анализ вида боли и ее характеристик, методики операции, КТ, МРТ, рентгенографии до и после операции. Данные катамнеза пациентов с имплантированными устройствами проводились в очно-заочном формате. Результаты. Были включены 15 пациентов с хронической рефрактерной головной болью: у 14 была верифицирована кластерная боль, у 1 пациентки боль соответствовала тригеминальной вегетативной цефалгии без четкого определения вида боли. Тестовая стимуляция для оценки возможного эффекта была применена у 10 пациентов. Среди них стимуляция узла помогла в 7 случаях и шестерым в дальнейшем были имплантированы системы для постоянной стимуляции. Всего было имплантировано 11 (73%) систем с катамнезом от 1 до 60 мес. Продолжают пользоваться стимуляцией 6 (54%) пациентов, в остальных 5 (46%) случаях отмечены осложнения устройство-зависимого характера (миграция, инфицирование элементов системы). В отдаленном катамнезе наблюдается значительный и стойкий регресс кластерной головной боли. Заключение. Стимуляция крылонебного ганглия имеет высокий потенциал в лечении фармакорезистентной кластерной головной боли. Частота осложнений демонстрирует необходимость оптимизации оперативной техники.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 2.-С.68-73. Библ. 14 назв.
Просмотров: 17