Клинико-эпидемиологическая характеристика и качество контроля бронхиальной астмы у детей, проживающих в Московской области

Аннотация:

Бронхиальная астма (БА) относится к заболеваниям, представляющим важную социально-медицинскую проблему. Цель исследования. Изучить клинические и эпидемиологические особенности и охарактеризовать степень контроля клинических симптомов БА у детей, проживающих в Московской области. Материал и методы. Выполнено эпидемиологическое исследование заболеваемости БА детей, проживающих в Московской области, за 2020 г. на основании данных отчетной формы Федерального статистического наблюдения №12 по детскому населению. Качество контроля БА оценивали у 138 детей по данным анкетирования с использованием соответствующего опросника ACQ-5 и теста ACT. Результаты. В Московской области на 2020 г. зарегистрировано 17 757 детей с БА (1,2% от всего детского населения региона). Мальчиков — 67%, девочек — 33%. Средний возраст детей с БА — 11,6±3,9 года. В возрасте 10—14 лет было 39,8% детей, 7—9 лет — 26,9%, 15—17 лет — 23,9%, младше 6 лет — 9,4%. Астма атопическая (J45.0) выявлена у 80,2% детей, неуточненная (J45.9) — у 17,4%, смешанная ()45.8) — у 2,1%, неаллергическая (J45.1) — у 0,3%. Полностью контролируемая БА отмечена у 50,0% детей, из них у 43,5% — легкая интермиттирующая БА (1-я ступень GINA), у 30,4% — легкая персистирующая БА (2-я ступень GINA), у 23,2% — среднетяжелая БА (3-я ступень CINA), у 2,9% — тяжелая БА (4-я и 5-я ступени по GINA). Частично контролируемая БА зарегистрирована у 29,71% пациентов, из них у 73,2% — среднетяжелая, у 26,8% — тяжелая БА. Неконтролируемая БА выявлена у 20,3% детей, из них у 64,3% — среднетяжелая и у 35,7% — тяжелая. У всех детей с легкой формой БА отмечен полный контроль заболевания. У детей со среднетяжелой БА частичный контроль был у 46,8%, отсутствие контроля — у 28,1%, полный контроль — у 25,1%. У детей с тяжелой БА чаще отмечали частичный контроль (47,8%) и неконтролируемую астму (43,5%). У девочек полный контроль БА регистрировали в 1,5 раза чаще, чем у мальчиков. Установлена статистически значимая связь качества контроля БА с количеством обострений (р<0,05), а у детей 12—17 лет — и с возрастом (р<0,05). Заключение. На 2020 г. в Московской области зарегистрировано 17 757 детей с БА, что составило 1,2% от всего детского населения региона. Преобладали подростки 10—14 лет (40%) и лица мужского пола (67%). В 80,2% случаев зарегистрирована атопическая астма (J45.0). Полный контроль БА отмечен у 50% опрошенных детей, из них большинство (74%) — пациенты с легким течением заболевания, что свидетельствует о хорошей приверженности к лечебно-профилактическим мероприятиям и о более высоком качестве жизни этих пациентов. Частичный контроль и его отсутствие отмечены только у детей со среднетяжелым (47 и 28%) и тяжелым (48 и 43%) течением БА. Дети с полным контролем БА чаще отмечали отсутствие обострений (44%) или не более 1—2 обострений (38%), при частичном контроле — не более 1—2 обострений (47%) или 3—5 обострений в год (26%), у детей с неконтролируемой астмой преобладали частые (6 и более в год) приступы астмы (38%). У девочек отсутствие обострений и полный контроль астмы регистрировались статистически значимо чаще, чем у мальчиков, что свидетельствует о большей приверженности к лечению бронхиальной астмы и более высоком качестве жизни у лиц женского пола.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2022
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2022.-N 2.-С.32-36. Библ. 6 назв.
Просмотров: 20